咳嗽
肺系多种疾病常见的主要症状之一
其中有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，故统称咳嗽。冬季气候寒冷，加之流感、肺炎支原体感染、呼吸道腺病毒与合胞病毒、新冠病毒等叠加感染，使咳嗽发病率升高，应当引起人们的重视。
中医认为，咳嗽多为外邪侵袭，肺气失宣所为，也可由于脏腑功能失调，累及肺脏，肺气失其肃降而发生。
凡由外感受邪引起的咳嗽，称外感咳嗽，一般起病多较急，病程较短，常伴有畏寒、发热、头痛等证，当以疏散外邪，宣肺理气为治。
番由脏腑功能失调引起的咳嗽，称为内伤咳嗽，多见于慢性支气管炎，或老慢支、肺气肿、肺心病等，一般起病较慢，往往有较长的咳嗽病史和其它脏腑失调的证候，当以调理脏腑为主。外感咳嗽，
失治或治之不当，日久不愈，耗伤肺气，易发展为内伤咳嗽。内伤咳嗽，脏腑受损，气血亏虚，常因气候变化或寒冷季节而易感外邪，使咳嗽复发或加剧，日久经年，反复发作，可变生它证。
宁咳止嗽的中成药颇多，且服用方便，疗效确实，副作用少，但临床应用时仍需辨症使用，方能药到病除。
外感咳嗽
1.风寒咳嗽型：本病多为风寒侵袭，肺气失于宣降所致，主要表现为咳嗽痰色稀白，呈泡沫状，头痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。
当以发散风寒，宣肺止咳为治，可选用小青龙合剂，或杏苏止咳糖浆，或止嗽青果丸，或通宣理肺丸，或麻黄止嗽丸，或止嗽片，或杏苏二陈丸，口服。
2.风热咳嗽型：多为素体热盛，风寒外袭，入里化热，或风热犯肺，热灼津液，肺失清肃所致，主要表现为咳痰黄稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有发热，头痛，头晕，舌红，苔薄黄，脉浮或浮数。
当以疏风清热，宣肺止咳为治，可选用清气化痰丸，或复方牛黄消炎胶囊，或治咳枇杷露，或蛇胆川贝液，或三蛇胆川贝糖浆，或桑菊感冒片，或枇杷止咳冲剂口服。
3.燥热咳嗽型：多为燥热之邪伤肺，肺失清润所为，主要表现为咳嗽，痰少黏稠，或干咳无痰，或痰黏难咯，胸痛，口干咽痛，尿黄，大便秘结，或见肌肤不荣，舌干红，苔少黄，脉细。
当以清热生津，润肺止咳为治，可选用川贝雪梨膏、或蜜炼川贝枇杷膏，或枇杷叶膏等，口服。
内伤咳嗽
1.痰火咳嗽型：多为肺郁化火，火热伤津，或风热咳嗽日久，肺失清肃所为，主要表现为痰黄黏稠，不易咯出，咳引胸痛，咽干口渴，小便短黄，大便秘结，或见痰多而喘者，舌红，苔黄，脉数。
当以清热宣肺，化痰止咳为治，可选用橘红丸，或川贝枇杷膏，或枇杷叶膏，或麻杏甘石合剂，或鲜竹沥，或复方鲜竹沥液，或蛇胆陈皮片（散、胶囊、口服液），或枇杷止咳冲剂，口服。
2.痰湿咳嗽型：多为脾虚不能运化水湿，湿聚生痰所为，主要表现为咳嗽痰多，色白而黏，胸脘满闷，呼吸不畅，或见双下肢水肿，腹胀，小便短少，大便溏薄，舌淡苔滑，脉滑或数。
当以健脾燥湿，止咳化痰为治，可选用二陈丸，或半夏天麻丸，或香砂六君丸，口服。
3.脾肺气虚型：多为久咳伤肺所致，主要表现为咳嗽痰稀，气短懒言，喜温怕冷，心悸怔忡，肢软乏力，纳差食少，舌淡苔薄白，脉细弱。
当以益气补肺为治，可选用人参保肺丸，或固本咳喘颗粒，或六君子丸，或虫草清肺胶囊，或利肺片，口服。
4.肺肾阴虚型：多为久病体弱阴虚，或外邪久恋于肺，损伤肺系所为，主要表现为干咳无痰，或痰少而黏，声音发哑，若虚火上炎，伤及肺络，还可出现午后潮热，手足心热等症。
当以滋阴清热，润肺止咳为治，可选用二母宁嗽丸，或二母安嗽丸，或养阴清肺膏，或百合固金口服液，或蛤蚧党参膏，或全龟胶囊（片）等，口服。
5.肺肾阳虚型：多为咳嗽日久，由肺及肾，使肺虚不能降气，肾虚不能纳气所致，主要表现为咳喘久作，呼多吸少，动则尤甚，痰稀色白，畏寒肢冷，苔白而滑，脉沉细无力。
当以温肾摄纳为治，可选用金匮肾气丸，或黑锡丹，或苏子降气丸，或七味都气丸等，口服。
中成药外治法
1.伤湿止痛膏：取本品1张，贴敷于胸前区剑突上，每日换药1次，连贴3～5天。或取大蒜1枚。将大蒜捣为泥样，取捣绒后的大蒜如豆瓣大一团，置伤湿止痛膏中心，每晚用热水浸足后贴敷双足心涌泉穴，每晚贴敷，待足心有较强的刺激感时揭去，大多贴3～5次即愈。可化痰止咳。
2.咳喘膏：外用，贴于胸、背部支气管分布区的穴位：天突穴、膻中穴、肺俞穴（双）等，一日更换一次。可止咳平喘，利湿祛痰。
3.寒喘膏药：本品为贴膏剂。贴前洗净背后颈下第3颈椎处皮肤，擦干（或用生姜擦）取膏药烘软后贴敷。可温经逐寒，定喘止咳。
4.金匮肾气丸：将本品适量研细，清水调匀，外敷肚脐处，包扎固定，每日1换。可温肾纳气，止咳平喘。
5.鲜竹沥：浙贝母5克，鲜竹沥1支。将浙贝研为细末，用竹沥汁调为稀状，外敷于肚脐孔处，每日换药1次，连续2～3天。适用于痰火咳嗽。
咳嗽是机体重要的防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。因此，对一般的轻度咳嗽不需止咳治疗。若痰多或痰不易咳出，或干咳等，可在有经验的医师，或药师指导下选用中成药治疗。若经过上述治疗，咳嗽严重，影响日常生活、工作、睡眠，或持续1周以上时，应及时去医院检查治疗。
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