随着今年呼吸道疾病高发季节的临近，所有居住在安大略省的婴儿很快将有资格免费接种RSV疫苗。
省卫生厅已更新标准，表示从本月晚些时候开始，婴儿将有资格接受单剂量的 nirsevimab 注射，这是一种注入血液以预防严重RSV感染的抗体。该免疫计划是该省鼓励居民接种 COVID-19 疫苗和流感疫苗的努力之一。
在今年之前，只有早产或有其他重大风险因素的婴儿才能接受这种抗体注射。但在五月，国家免疫咨询委员会（NACI）改变了指导方针，促使安大略省卫生部在七月扩大了资格标准。
魁北克省和努纳武特地区的卫生部门已经更新了他们的规定。同时，据《加拿大新闻报》报道，萨斯喀彻温省卫生部正在评估其指导方针。
麦克马斯特大学传染病部门负责人、儿科系副教授杰弗里-佩尼卡强调了 RSV 的重要性：“RSV 一直是儿科最重要的呼吸道病原体，其影响远超过我们所知的其他任何呼吸道病原体。”
什么是RSV？
RSV，即呼吸道合胞病毒，是一种普遍的呼吸道疾病，几乎所有两岁以下的儿童都会感染此病毒。这种病毒可以通过空气传播或接触受污染的表面而传播。
虽然在年长儿童和成人中，RSV 通常只引起轻微的类似感冒的症状，但在婴儿、幼儿和老年人中，它可能会引起严重的下呼吸道感染。
根据不列颠哥伦比亚大学、不列颠哥伦比亚省儿童医院研究所和蒙特利尔儿童医院2023年的一项研究，2017年至2022年期间，在加拿大儿科医院的 11,000 例RSV住院病例中，近一半患者年龄低于六个月。其中四分之一的病例需要重症监护，且60%以上的重症患者是六个月以下的婴儿。
佩尼卡医生解释说，RSV季节的严重程度是决定冬季儿童医院繁忙程度的主要因素，这对所有儿童能否获得必要的医疗保健产生了巨大影响。
他指出，婴儿面临更大的风险主要有两个原因：一是他们的免疫系统尚未发育完全，不能有效产生抗体；二是他们较小的呼吸道更易发生阻塞。
关于nirsevimab，它是加拿大卫生部于2023年批准的一种新型单克隆抗体疗法，通常市场上销售名为Beyfortus。据国家咨询委员会称，nirsevimab可以为婴儿提供被动免疫。它通过肌肉注射进入血液，但与疫苗不同，nirsevimab本身就是抗体的形式，而传统疫苗则是通过激活免疫系统来产生抗体和其他防病毒能力。
佩尼卡医生指出，年幼的婴儿无法有效制造抗体，因此，为他们注射预先制造好的抗体将更为有效。他补充说，这些注射的抗体能维持六到八个月的有效期。当这些抗体的效果消失时，婴儿受到严重感染的风险也相应降低。
他说：“我们无法阻止孩子们最终感染RSV，但随着他们的成长，即便感染了也不会构成大问题。”
在使用Nirsevimab之前，人们通常在整个RSV流行季节每月都需注射另一种抗体--palivizumab，以保护婴儿免受严重感染。相比之下，Nirsevimab只需注射一次即可。
至于疫苗，确实存在治疗RSV的疫苗，但这些疫苗不适用于婴儿。
孕妇可以在RSV流行季节之前或期间接种RSVpreF疫苗（通常称为Abrysvo），从而在新生儿出生后的头六个月内为其提供保护。Pernica 说明，这种疫苗使孕妇产生对 RSV 的抗体反应，然后将这些抗体传递给胎儿。
安大略省卫生部则倾向于为婴儿注射Nirsevimab或其他抗体，而不是接种疫苗。
NACI和卫生部建议只采用一种预防方法来抗击RSV。
想要为您的婴儿提供保护，符合条件的婴儿必须是安大略省居民，并至少满足以下条件之一：
在2024年RSV流行季节之前出生的婴儿
在2024-25年RSV流行季节出生的婴儿
两岁以下且易患严重RSV疾病的儿童
如果家长不确定自己的孩子是否符合接种条件，请咨询医疗服务提供者。医院、初级保健诊所、产科医生、助产士和公共卫生单位都可以提供尼舍单抗或其他免疫疗法的信息和服务。
佩尼卡医生强调这一措施对儿童健康的重要性：“家长应该与他们的家庭医生、执业护士或当地儿童医院联系，了解可以在哪里为孩子接种疫苗。”
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