一旦病原学确定不是肺炎链球菌感染应立即停止激素治疗。对于耐药肺炎链球菌，仍然建议使用地塞米松减轻炎症。但地塞米松辅助治疗不用于已经接受抗生素治疗的成人患者，因为它不太可能改善患者结局。
用法用量：地塞米松磷酸钠，一剂 6 mg，肌内注射，共 4 剂，间隔 12 小时。
通常发热是由细菌或病毒感染造成的，糖皮质激素能抑制下丘脑对致热原的反应，同时能抑制致热原的生成和释放发挥退热作用，但并不能杀菌、抗病毒，若单纯用于退热反而会掩盖病情，使感染加重。
在非紧急情况下，未尝试使用解热药物而直接使用激素退热治疗的，通常会被列为无适应证使用糖皮质激素。同时，《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》也指出，不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素，因此应注意用药指征，避免单纯以退热为目的使用糖皮质激素类药物。
其次，虽然地塞米松具有强大的抗炎作用，但是同时具有一定的免疫抑制作用，尤其是对不明原因的感染或抗菌药物尚未能有效控制的重症细菌性感染以及一般性传染病等应禁用糖皮质激素类药物。
其次，输血前使用抗过敏抗组胺以及解热镇痛药均有害而无益，最大的风险是会导致患者真正的输血反应出现延迟或表现不典型，失去最佳的抢救机会。
【用法及剂量】如果选择给予糖皮质激素，可选择氢化可的松 200 ~ 300 mg/d 或甲泼尼龙 1 ~ 2 mg/(kg·d)。应在 1 d 或 2 d 后无需逐渐减量即停用。并非给予地塞米松。
地塞米松具有多方面的作用，在临床中广泛使用，但是需要注意长期大剂量应用引起的不良反应，以及突然停药后出现的一系列停药反应。临床中使用需要权衡利弊，结合患者的情况，综合考虑。
首发：丁香园风湿时间
