有这么个东西，不管你是干皮还是油皮，下巴上大概率都有。🤔🤔🤔
那就是一粒粒凸起的小颗粒。平时看着还行，但洗脸、抿下巴的时候，摸起来有点糙。
图片来源：丁香医生
尤其是化完妆，这些小颗粒会让浮粉来得更早一些。
有些朋友的下巴小颗粒，形态颜色统一，不痛不痒；有些各有特点，既有小小浅浅的，也有红肿发痛的。
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社交平台上，很多人把它统称为：下巴小颗粒。
各种一键消除小颗粒的方法，动辄几万赞。比如频繁用清洁泥膜、疯狂挤疯狂刮……
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有人按教程操作真的变好了，但更多的朋友把下巴整红整伤了，也不见改善。
「整治」前，咱其实漏掉了一件事：这些小颗粒到底是啥啊？
下巴凸起的小颗粒，
多数是这俩小东西
每个人下巴颗粒的大小、轻重，可能都不太一样。
但多数情况下，普遍、大面积存在的，都和一个皮肤结构有关：膨大凸起的毛囊皮脂腺。
因为下巴部位的皮脂腺比较发达，油脂分泌旺盛，就会把毛囊「撑」起来，像迷你痘痘。
左侧黄色为皮脂腺，1 为基底细胞，2、3为皮脂细胞，4为皮脂
图源：站酷海洛
根据毛囊皮脂腺的开闭状态不同，这些下巴上的小颗粒，可以分为两种情况：皮脂腺肥大、脂质微丝。
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如上图，浅色的闭合状态是皮脂腺肥大；下方表面有黄色小凸起，用手指稍微一挤，还能挤出一条油脂细丝或小粒粒，这种状态叫脂质微丝（鼻翼周围也可能有）。
大家可以找个镜子对照检查一下，如果你下巴的小颗粒分布均匀，大小相似，不红不痛不痒，那大概率就是了。
这两者都是正常生理现象，不用特别处理。
👌👌👌
即便脂质微丝里冒出小颗粒，也是皮脂新陈代谢的正常产物，一般 30 天左右就会被代谢。
抿嘴时摸着可能有点粗糙，但千万别整狠活儿，过度清洁、乱抠乱挤反而会让毛囊皮脂腺受损，轻则红肿发炎，严重的可能会变黑、留下色素沉着斑，得不偿失。
实在介意的朋友，推荐 2 种靠谱的办法改善一下：涂抹维 A 酸类药物，或酸类护肤品。
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长得很像的小颗粒，
还有这 3 种
就像前面提到的，有些人的下巴小颗粒，长得形态各异，并不纯粹👇。
图片来源：丁香医生
这时候，用网上那些「万能去除方法」就更不靠谱了。
除了凸起膨大的毛囊皮脂腺，下巴小颗粒还可能是这 3 种情况——
1. 粉刺
粉刺，包含白头粉刺和黑头粉刺，属于轻度痤疮的一种。
外观上，白头是白色或肤色小丘疹，可以挤出皮质内容物；黑头中间会有明显针尖状的黑色。
图片来源：《皮肤性病学图鉴》
粉刺引发的原因很多，包括雄性激素分泌、毛囊口栓塞、皮脂分泌过多及细菌感染。
可以在医生建议下及时用维 A 酸，比如阿达帕林凝胶或维 A 酸软膏。如果皮肤比较敏感，可以用更温和的壬二酸，孕哺期也适用。
注意千万不要抠和挤，很容易加重炎症，甚至变成囊肿。
2. 痤疮后增生瘢痕
痤疮后增生瘢痕，是一种机体对真皮损伤的过度组织反应。
通常是浅色样凸起皮肤，形状不规则，有大有小。
痘痘严重或者用不当手法处理，会导致皮肤修复过程成纤维细胞和胶原蛋白「过度加载」，产生瘢痕。
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对于瘢痕，护肤和简单用药的改善作用都较小，想修复可以咨询专业医生，考虑用医美激光和冷冻疗法。
3. 粟丘疹（脂肪粒）
粟丘疹，俗称脂肪粒，是一种直径在 1～2 mm的表皮下角化囊肿。
从外观上看，是边缘清晰的圆顶状、黄白色小粟粒，不痛不痒，摸上去实实的。
常见于面部，尤其是眼周位置，下巴也可能会有。
图片来源：《皮肤性病学》、pubmed
虽然叫脂肪粒，但和脂肪没关系，也不影响健康状况。
引发原因很多，包括遗传、皮肤调节能力弱、外用药或化妆品使用不当，紫外线暴露多等。
如果觉得影响美观，可以去医院皮肤科就诊，用专业消毒工具挑出，或用激光手段去除。
说实在的，皮肤是真实的生理组织，有点纹路、疙瘩、毛孔很正常，不要一看到「不平整」就担心。很多以为的「皮肤问题」，平时不怼镜子，其实看不太出来。
如果确实想有更细致的皮肤状态，那咱要先分清楚这些凸起的小颗粒都是啥，再用靠谱的手段去改善。
对于正常的毛囊皮脂腺和脂肪粒，日常做好面部清洁、控油是关键；
遇到粉刺，及时用药，避免瘢痕增生。
最后，还有一个小小提醒：不管是啥类型的下巴小颗粒，千万不要抠！哇！
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封面图来源：站酷海洛
首发：丁香医生
投稿：luweiying@dxy.cn
