心血管疾病已成为全球健康的头号敌人,针对心血管疾病防治的研究始终充满机遇和挑战。2024年6月28日,在第十八届东方心脏病学会议(OCC)和世界心脏病学大会(WCC)设立的固定剂量联合疗法和复方药片论坛上,来自全球各国专家们聚焦复方药片在心血管疾病治疗中的应用,共同探讨复方药片在降低心血管疾病死亡率方面的实际效果和未来发展前景。专家们各抒己见,妙语不断。让我们一起回顾WCC固定剂量联合疗法和复方药片论坛的精彩瞬间和名家观点!
循证——使用复方药片有助于二级预防降低死亡率
来自西班牙国家心血管研究中心的José R. Gonzalez-Juanatey教授表示,应该将指南建议有效转化到日常实践中,尤其是二级预防患者。José教授通过PURE研究阐述了无法实现优化患者管理目标的原因,包括二级预防全民覆盖率低、医疗工作者将指南建议落地不坚决和患者配合度低。总结以上不同的障碍,核心在于优化二级预防和使用经过验证的心血管药物。José教授强调,目前他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)、抗血小板药物在全球范围内的使用率并不理想。SECURE研究结果显示,心肌梗死后6个月内使用抗血小板药物、ACEI和他汀类药物的复方药片治疗,发生重大心血管不良事件的风险明显低于常规治疗,该研究明确表明复方药片能够让患者获益。NEPTUNO研究是一项针对接受多效固定复方药物(CNIC-Polypill)治疗患者的真实世界临床研究,结果显示,与单独使用相同或等效药物的患者相比,接受CNIC-Polypill治疗的患者发生MACE的风险显著降低,其心血管危险因素控制更好,二级预防治疗能坚持更长时间。目前,降压、降脂、抗血小板等多种复方药片已被多部国外指南推荐。José教授最后总结道,在不同地区、不同环境中运用复方药片,其目的都是改善疾病预后,早期使用复方药片的获益显著高于使用其它常用单药。