学习笔记---今天轻松一点看图和咯血有关,支气管动脉的解剖分型和支气管动脉循环的病理生理

2025-02-02 10:36   安徽  

收藏癖看到有意思的图免不得要收藏一下 ,下面这个图画的不错,把血管画的很清楚,值得学习。


BA – 支气管动脉;ICA – 肋间动脉;IPA – 膈下动脉;ITA – 胸内动脉;LTA – 胸外侧动脉;TCA – 甲状腺颈动脉

支 气 管 动 脉 的作用?

为 气 管 、 肺 外 和 肺 内 气 道 、 支 气 管 血 管 束 、神 经 、 支 持 结 构 、 区 域 淋 巴 结 、 脏 胸 膜 、 食 管 以 及 主 动 脉 、肺 动 脉 和 肺 静 脉 的 血 管 外 膜 血 管 提 供 血 液。           


什么是异位支气管动脉?

起 源 于 第胸 椎 和 第 胸 椎 之 间 区 域 之 外 、 位 于 主 支 气管 水 平 的 支 气 管 动 脉 被 认 为 是 异 常 的  。


 异位支气管动脉的发生率和部位是哪些?

据 报 道 , 异常 起 源 的 支 气 管 动 脉 的 患 病 率 在8.3% 至 35% 之 间  。

这 些 异 常 支 气 管 动 脉 可 能 起 源 于 主 动 脉 弓 、 内 乳 动 脉  、 甲 状 颈 干  、 锁 骨 下 动 脉 、 肋 颈 干 、 头 臂 干 、 心膈 动 脉 、 膈 下 动 脉 或 腹 主 动 脉 。 


异 常 支 气 管 动 脉 与 非 支 气 管 系 统 性 侧 支 血 管 有什么区别?


从 解 剖 学 和 血 管 造 影 学 角 度来 看 , 异 常 支 气 管 动 脉 与 非 支 气 管 系 统 性 侧 支 血 管 的 区 别 在于 它 们 沿 着 主 支 气 管 的 走 向 延 伸 。 相 反 , 非 支 气 管 系 统 性 侧支 血 管 则 进 入 肺 实 质 。


这 些 异 常 支 气 管 动 脉 通 过 附 着 的 胸 膜 或 经 肺 韧带 走 行 , 其 走 向 与 支 气 管 不 平 行  。 大 多数 异 常 支 气 管 动 脉 起 源 于 主 动 脉 弓。

为什么多数咯血患者会出现支气管动脉和肺动脉的瘘?

大 自 然 赋 予 气 管 一 条 静 脉 和 一 条 动 脉 , 这足 以 维 持 其 生 命 和 营 养 , 同 时 将 其 他 大 血管 稍 稍 移 开 , 以 便 更 方 便 地 为 肺 组 织 提 供营 养 。----------列 奥 纳 多 · 达 · 芬 奇

就是画画的这位!最早描述支气管动脉的是达芬奇!

 支 气 管 循 环 ”这 一 名 称 , 这 并 不意 味 着 它 仅 供 应 支 气 管 ; 它 还 为 气 管 、肺 外 和 肺 内 气 道 、 支 气 管 血 管 束 、 神 经 、支 持 结 构 、 区 域 淋 巴 结 ( 包 括 纵 隔 下 淋巴 结 ) 以 及 脏 层 胸 膜 提 供 血 液 。 

来 自 上部 ( 主 要 是 肺 外 ) 气 道 的 支 气 管 静 脉 汇入 体 循 环 静 脉 , 回 流 至 右 心 , 而 来 自 肺内 气 道 和 实 质 的 血 液 则 通 过 肺 静 脉 回 流 至 左 心 。 

支 气 管 循 环 的 这 一 部 分 被 称 为“ 肺 侧 支 循 环 ” 、 “ 支 气 管 肺 吻 合 支 循环 ” 或 “ 支 气 管 体 循 环 至 肺 循 环 ”。

本篇着重介绍一下支气管循环的重要作用和病理生理,有助于理解咯血的机制。

对 支 气 管循 环 生 理 学 理 解 的 重 大 贡 献 是 在19 世纪 由 冯 · 索 默 林 和 赖 斯 森  做 出 的 ,他 们 将 支 气 管 循 环 描 述 为 肺 的 “ 营 养血 管 ” , 而 伟 大 的 科 学 家 兼 病 理 学 家魏 尔 啸 在1847 年 提 出 了 目 前 的 观 点 ,即 支 气 管 循 环 有 助 于 在 肺 动 脉 阻 塞 危及 的 区 域 维 持 功 能 。

谢波介入
血管,肿瘤介入文献,经验,技术分享😊副主任医师,副教授,科室副主任,硕士研究生导师国家肿瘤微创治疗联盟委员安徽肿瘤消融与粒子委员会常委研究方向:良恶性肿瘤的血管性及非血管性的綜合介入诊疗;血管瘤和血管畸形的介入治疗等等;
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