开栏语:
“动-定序贯范氏八法”是范冠杰教授开创性提出的中医理论。团队多年的研究及实践,成书《哲学中医—“动-定序贯范氏八法”与中医临床思维》,荣获第十届广东省哲学社会科学优秀成果奖三等奖。
该理论运用哲学来解读中医,通过中医来验证哲学,通过本专栏定期文章的推送,希望让中医从业者开拓思维,提高临床水平。
医学指导:广东省中医院内分泌科大科主任、学术带头人 范冠杰
患者因“心慌紧张半年”来诊。自诉半年前开始经常出现无来由的提心吊胆和恐惧不安的心情,尤其一人独自居家时明显。一听流水声即有尿急感,一定要上厕所,在家里难以在厨房做家务。家属曾带其泌尿科,治疗无效后转至心理科就诊,诊断为GAD,服用抗焦虑药物后出现不适,拒绝继续服用,转求中医治疗。
辨证:心胆气虚。
治法:益气养心,安神定志。
方药:柴胡30g,黄芩12g,炙甘草6g,人参10g,大枣10g,茯神20g,远志12g,石菖蒲12g,煅龙骨15g(先煎),煅牡蛎 15g(先煎),炒酸枣仁30g,7剂,水煎,每日1剂。服药方法:以四升药煲,放三升水,煮一小时,煎至两升,代茶饮。
处方:柴胡30g,黄芩12g,炙甘草6g,人参10g,大枣10g,茯神20g,远志12g,石菖蒲12g,煅龙骨15g(先煎),煅牡蛎 15g(先煎),炒酸枣仁15g,土炒白术15g,补骨脂10g。7剂,水煎,每日1剂。
处方:柴胡30g,黄芩12g,炙甘草6g,人参10g,大枣10g,茯神20g,煅龙骨15g(先煎),煅牡蛎 15g(先煎),土炒白术15g,补骨脂10g,金樱子15g,覆盆子15g。14剂,水煎,每日1剂。
2022年6月6日复诊,眠可,听到流水声无尿急情况,可在厨房做家务,一人在家时也无恐惧心理。守方14剂,嘱后续无特殊不适,服完药后可不需再复诊。
供稿:林玉平
执行编辑:张靓雯
审核校对:王军飞
责任编辑:陈佳佳