适量吃鸡蛋可以降低老年人全因和心血管疾病死亡风险!

健康   2025-02-05 22:13   上海  

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过往研究对成年人鸡蛋摄入与死亡风险的关系结论不一。部分研究显示,鸡蛋摄入可能与全因死亡率和心血管疾病(CVD)死亡率的上升有关,也有研究表明二者并无关联。此外,现有研究多聚焦于一般成年人,针对65岁以上老年人的研究较少,这一群体鸡蛋摄入的益处和风险尚不明确。近期,莫纳什大学的Holly Wild教授团队发表于Nutrients的一项研究旨在填补这一空白,探索了70岁及以上社区老年人鸡蛋摄入与全因死亡率、特定病因死亡率(CVD和癌症)之间的关系。

研究数据来自ASPREE试验及其子研究ALSOP,参与者均为澳大利亚社区居住的老年人。研究人员在ALSOP第3年通过49项食物问卷评估鸡蛋摄入情况,将其分为从不/很少(1-2次/月)、每周(1-6次/周)和每天(每天数次)三类。主要终点为全因死亡率、癌症死亡率和CVD死亡率,数据从医疗记录、死亡通知、亲属报告或死亡登记处获取,并经专家委员会判定。研究还纳入了人口统计学、生活方式、健康状况等多方面的协变量。运用Cox比例风险回归分析二者关系,并进行亚组分析和敏感性分析。

图1.参与者流程图
研究共纳入8756例老年人,中位年龄76.9岁,女性占54%。在中位5.9年的随访期间,共记录1034例全因死亡(11.8%),其中癌症死亡453例(5.2%),CVD死亡229例(3.2%)。与从不/很少吃鸡蛋的人相比,每周吃鸡蛋的人全因死亡率降低15%(HR 0.85 [0.74-0.98]),CVD死亡率降低29%(HR 0.71 [0.54-0.91]),但鸡蛋摄入与癌症死亡率无显著关联。每天吃鸡蛋虽与更高死亡风险相关,但未达统计学意义。

图2. 全因死亡率和特定原因死亡率、总死亡率和食用鸡蛋的频率

亚组分析显示,饮食质量为中高水平且每周吃鸡蛋的人,CVD死亡率分别降低33%(HR 0.67 [0.50-0.90])和44%(HR 0.56 [0.32-0.99])。有血脂异常的每周吃鸡蛋的人,CVD死亡率降低27%(HR 0.73 [0.54-0.97]);无血脂异常的每周鸡蛋的人,该风险进一步降低至43%(HR 0.57 [0.33-0.97])。敏感性分析结果与主模型相似,表明研究结果不受竞争死亡风险影响。

图3.鸡蛋消费与社区老年人全因和原因特异性死亡率之间的关联

研究结果表明,对于70岁及以上相对健康的社区老年人,每周吃1-6次鸡蛋与较低的全因死亡率和CVD死亡率相关,而每天吃鸡蛋未显示出这种益处。该结论与部分研究一致,但与多数成年人研究结果不同。差异可能受人口统计学、饮食和健康因素影响。在老年人中,饮食质量和血脂异常等因素在鸡蛋摄入与死亡风险的关系中起重要作用。鸡蛋中的营养成分,如omega-3脂肪酸、抗氧化蛋白和胆碱等,可能对心血管健康有益。

目前,各国鸡蛋摄入指南存在差异。澳大利亚、美国等建议成年人每周最多吃7个鸡蛋,部分欧洲国家则建议每周3-4个。本研究为制定老年人鸡蛋摄入指南提供了参考,提示每周适量吃鸡蛋可能有益,但仍需更多研究明确最佳摄入量。

虽然该研究样本量大、随访丢失少,且确认了死亡数据,还进行了亚组分析以降低混杂风险。但研究仍存在局限性,如鸡蛋摄入靠自我报告,可能有回忆偏倚;未记录鸡蛋类型、烹饪方法和食用量;每日吃蛋人数少,可能增加II型错误风险;研究对象为健康老年人,代表性有限;作为观察性研究,存在残余混杂因素。

总体而言,本研究为鸡蛋摄入与老年人健康的关系提供了新证据,但仍需更多高质量研究进一步明确其中机制,为老年人饮食指南的制定提供更有力的依据。



参考文献:

Holly Wild et al, Egg Consumption and Mortality: A Prospective Cohort Study of Australian Community-Dwelling Older Adults, Nutrients (2025). DOI: 10.3390/nu17020323

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编辑:Florence
审校:Sissy
排版:9.o_O

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