我常常和粉丝同学们说,自学中医就一道门槛,越过去就好了。其实这道门槛是因为常年被西医的理论灌输,导致我们总是按照西医的思路去思考然后希望得到中医的治疗,我每天收到大量的私信,其中也有很多同学非常礼貌,只是问我的是西医的病名,然后给我发来西医的检查结果,我都会回答,你不能拿着英语卷纸问语文课代表啊!
今天我试着带大家越过这道门槛,用中医的思路去看待我们身体的问题。
中医把病叫做邪,外感的病叫外邪。体内生成的病叫做内邪。邪气各有其归属,应当事先彻底探究清楚其中的关键要点,而各种治法也各有其相应的归类,之后还应当防止出现差错。治病的关键,首先要把邪气所属探究明白,如果不知道治法的归类,那就很容易出差错了。
所以疾病的产生多种多样,数不胜数,但归纳起来,其所属的情况不外乎五运六气罢了。如果真的能在这方面仔细辨证并掌握其中的关键,然后再去进行治疗,又使治疗方法都契合运气变化的规律,做到没有一丝一毫的差错失误,只是我们很难做到完全准确的辨证,难就难在每个人的身体不一样,所以中医没有标准答案,仲景祖师也不能说做到100%的准确,但大方向对,其他的就看病人自己的身体恢复了。医者在仔细辨证后,大方向对了,也就做到问心无愧了。《至真要大论》说:“审察病机,无失气宜。”就是这个意思。
中医的运和气刚入门的同学可能不好理解。天属阳,地属阴,阴阳二气又各自分为三个,叫做三阴三阳。而天并非纯粹的阳,其中也有三阴的成分;地也并非纯粹的阴,同样包含着三阳的因素。所以天地之间,各自存在风、热、火、湿、燥、寒这六种气,在天地之间运转活动的,还有木、火、土、金、水这五运。人生活在天地之中,脏腑和穴位也与天地相互沟通联系,由此可知疾病的产生,其病因都不出这些范畴。
医生进行治疗的时候,应该怎么做呢?仔细辨证,不违背其规律则可。像各种出现肢体抽搐、眩晕的病症,都与肝木相关;各种疼痛、瘙痒、疮疡之类的病症,都和心火有关;各种湿邪导致的肿胀、胀满症状,都归属于脾土;各种气逆、郁闷的情况,都属于肺金;各种寒邪引起的肢体收引症状,都和肾水相关。这些病症是属于五运方面的情况。
各种突然发生的强直症状,都与风邪有关;各种呕吐酸水的表现,都属于热邪所致;各种躁动不安、狂乱失常的情况,都和火邪相关;各种痉挛强直的病症,都属于湿邪引起;各种干涩、枯涸的表现,都和燥邪有关;各种病症中体表有汗,后颈僵硬,全身的疼痛,怕冷等,都属于寒邪导致。这些就是病机属于六气方面的情况。
虽然对病机的辨证可以说是已经完成了,但实施治病的措施时,也不能不谨慎。必须在疑似难以分辨的情况下准确辨别阴阳,在细微之处分清标本。对于有无存在差别的情况,要探究出现这种有无差别的原因;对于虚实不同的情况,要追究造成虚实不同的根源。是用汗法、吐法、下法,要明白三种方法的特地;是用寒药、热药、温药、凉药,就要使用恰当该用的药物。要么采用逆治法来克制病邪的轻微状态,要么运用从治法来疏导病邪的严重情况。往上要避免犯司天之气,在中要辨别岁运的变化,往下要审察地域南北的差异适宜情况,使用药的轻重适中,治疗的先后顺序合乎法度,按照这样去治疗,才会有不出差错。虽然这些看起来难,其实只要每天学习仲景祖师的思路就自然明白了。《内经》说:“治病必求其本。”《本草》也讲:“欲疗病者,先察病机。”都是在说辨证病根的重要性。
如果还想深入的使自己的中医水平再拔高一些就要考虑年份了也就是有一些易经的知识在里面。《六元正纪大论》说:“无失天信,无逆气宜。”《五常大论》提到:“必先岁气,无伐天和。”这些说的都是不要违背气宜的意思。所以《素问》《灵枢》这些经典著作,没有不提及气运方面内容的,既说要先确定年份以明白当年的气运情况,又说,治病的人必须明白天道、地理以及阴阳相互更替胜复的道理,还说如果不知道年份所带来的气运加临情况、气的盛衰以及虚实产生的缘由,就不能算是合格的医生了。也就是孙思邈说的:不知易者无以为大医。
但我们不是大医,我们只是自学中医的爱好者,是想保护家人和保护自己的普通老百姓,没学过易经也不要紧,我个人感觉考虑气运锦上添花吧,当然这也是我的个人见解,因为我学了8年的倪师人纪,倪师在课堂上很几乎不讲这个,或许他老人家在实际中会用到,但课堂上没有实际案例。
以我自学中医8年的时间回头看,每天学一点真的不难,我说了这么多,不知道是不是能够帮助新同学越过这道门槛。
(完)
今年是我自学倪师的人纪课程的第八年,已经可以解决家人的大部分问题。也想自学倪师课程的同学,我推荐的自学顺序是:针灸、本草、伤寒论、金匮要略、黄帝内经。
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