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大家好，我是自学中医的荷咏。今天继续分享张锡纯先生的医案，今天是我最喜欢的中药——山药，我喜欢这味中药的原因也是因为看了张先生的医案，另外还有这是药食同源的东西，吃不坏的。想看往期张先生医案的可以点击查看。张先生的内容我翻译成白话文，我的理解用蓝色字体。
山药颜色发白，能入肺经，味道甘甜，可归脾经，汁液浓稠，能补益肾脏，它能够滋润血脉，稳固并摄纳人体的气化功能，起到平定咳嗽、止住喘息的作用，还可以增强人的意志、培育人的精神。山药药性平和，可以经常服用，也适合多服用，最好使用生鲜的山药煮汁饮用，不要炒熟了用，因为山药含有很多的蛋白质，炒的时候蛋白质就会焦枯，服用后就没效果了。要是制作成丸剂、散剂，可以把山药轧细后蒸熟来使用。医案1：
有一个未婚女子，月经已经一年多没来了，已经发展成了劳瘵，躺在床上起不来了。我用自己拟定的资生汤（生山药，玄参，白术，生鸡内金，牛蒡子）给她治疗，又让她每天用四两生山药煮汁当作茶饮，一个月之后，身体渐渐恢复如初，月经也通畅了，见到的人都因为这个病症能治好而感到惊讶，觉得是很奇异的事。
医案2：
有一位妇人在产后十几天的时候，出现大口喘气、大汗淋漓的情况，身体发热，还伴有劳嗽。医生给她用了黄芪、熟地、白芍等药物，结果出汗变得更多了。后来我去给她诊治，摸她的脉象非常虚弱，每分钟脉搏跳动次数达到了七次，根据她的症状并结合脉象来看，似乎已经没法医治了。我就让她赶紧用六两生山药煮汁，慢慢地饮用，喝完后添水再煮，一昼夜所喝的水都从煮山药汁里获取，第二天又换六两生山药，仍然像这样煮汁饮用，三天之后，各种病症全都好了。
医案3：有一个人年龄四十多岁，得了温病十几天了，外感的火邪已经消退了十分之八九，可大便突然变得很稀，往下滑泄，喘息急促，而且还有心烦口渴的感觉。他的脉象非常虚弱，轻轻按尺部脉象，几乎感觉不到搏动。我赶紧让他用六两生山药煎汁，煎出两大碗，慢慢地温热后喝下，把这山药汁当作茶水来喝，喝完后再煎药渣继续喝，两天一共用了十八两生山药，喘息、心烦口渴的症状都好了，大便也不再滑泄了。
我的理解：
医案1的女子例假1年多没来，刚好我前几天有个粉丝家孩子也是6个多月没来，我也让她喝山药水，适当运动，昨天告诉我也来月经了。张先生先用资生汤，山药补肺脾肾精，玄参活血，白术补脾，鸡内金去淤血，牛蒡子是张先生常用来搭配山药的，主要是针对下焦。这样的方子刚好对例假延期，待喝了汤药之后，用山药来收尾，可见脾肾不需了，气血就足了，气血足了，例假才能正常，现在有的女孩子，整天不好好吃饭，现在年轻例假不好觉得没什么，待到上了年纪一定会追悔莫及。
医案2中的重病患者，大口喘气，大汗淋漓，是元气欲脱的症状，张锡纯用大量的山药煮水以恢复病人的胃气，胃气恢复了人就不会有生命危险，在张先生后期的医案中还会配合山萸肉收敛元气，而且近代的国宝中医大师李可，也是学习了山萸肉的这个作用，在破格救心汤里也用到了山萸肉。
医案3中患者是外感火邪刚要好的病人，大便滑泄说明肾出现问题不能固涩二便，呼吸急促说明肺气不足，心烦口渴说明有内热，阴阳有些分离（上热下寒），尺脉极弱，说明也是肾虚的严重，张先生只用了一味山药煮水，但量很大，六两，有多大呢？看图：
这一罐刚好是六两，只出两大碗的量，而且两天用了十八两，也就是这样的罐子3罐。可见对大剂量的山药对肾精虚是很有效的。
（完）
今年是我自学倪师的人纪课程的第八年，已经可以解决家人的大部分问题。也想自学倪师课程的同学，我推荐的自学顺序是：针灸、本草、伤寒论、金匮要略、黄帝内经。
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