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大家好，我是自学中医的荷咏。今天来分享倪师的医案编号009
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倪医师病案纪录 初诊日期：20080506 | |||
姓名 | 性別： | 年齡及體型 | 來診日期： |
255-1 Z, LB | 女 | 37歲,高略瘦 | 20080506 |
来诊原因： 乳腺癌 怀孕四个月时发现左乳硬块、后有痛，经切片诊断为乳腺癌，之后做化疗4次(三个月),之后生完小孩再化疗4次，再做局部肿瘤切除，再放疗到2007年10月底，11月中又发现乳癌复发，12月再切左乳(全部)，2008年1月份再化疗，2月份又复发至胸壁，4月份开始加入实验药物。 | |||
問診：
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脉诊：右脉弦数有力,一息6至,实脉 | |||
望诊： 1、舌诊：淡白红 2、眼诊：左眼肺区黄块,中有黑点(肿瘤)胰区尚好,肝区有损伤及圈纹 瞳孔大(被吓到了),心区白(心血虚),扁(心阳不足) 3、手涼額熱 | |||
诊断：里有瘀且里寒,乳癌移转骨癌及肺癌(左眼肺区黄块,中有黑点) | |||
中药处方： 桔梗八钱炙甘草三钱->桔梗甘草汤肺癌主力方 射干三钱麻黄二钱紫苑三钱冬花二钱->射干麻黄汤,预防肺积水 生附子二钱(另包) 干姜三钱桂枝五钱->去阴,强心阳 远志五钱->镇惊 熟地二钱泽泻四钱补骨脂三钱->补肾 牡蛎八钱瓦楞子五钱->攻坚 乳香二钱->行气止痛 丹皮三钱桃仁二钱->活血化瘀 当归二钱->稍微补一点血 贰付 九碗水煮三碗 bf B/S | |||
解说： 1.忌乳制品及任何会增加奶水的食物 2.尽量保持心情愉快(忧伤肺) 3.因忧所造成之睡眠问题会有时好睡有时不好睡,不会每夜都定时醒来 | |||
備註： | |||
此种病人，倪师后期都不看了，因为开刀后会发生癌转移。这个病人就是已经开始转移到肺，倪师在课堂上说，若乳癌不开刀不切片，什么治疗法也不用能活14年，但一开刀就会转移到肺。此病人的凌晨3-5点必醒以及眼诊都验证了已经转移到肺。
再看弦脉和眼诊都肝区也有变化，说明已经影响到肝，口感却不想喝水，说明肺里面有痰。
所以才有这样的方子，看倪师的方子，生附子用的量不大，桔梗是最大的比例，知倪师是先想以桔梗甘草汤去除肺内的痰为思路，若这个病人坚持复诊，我估计倪师下一步会强心阳，护肝。虽然本次的方子也有强心阳但力量不大。
还有一个重要的点，倪师用射干麻黄汤去肺水，肺水去则消除癌的生存环境，再补血活血。这也是所有癌症倪师的治疗思路。
乳癌的根源是心脏，此次这样用药是因为已经发生了转移。
（完）
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