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单位：杭州市中医院 浙江中医药大学附属杭州市中医院肾内科
通讯作者：王欢
单位：杭州市中医院 浙江中医药大学附属杭州市中医院肾内科
本文刊于：中华全科医师杂志,2024,23(11)：1189-1194
DOI：10.3760/cma.j.cn114798-20240207-00089
本文编辑：赵静姝
目的
了解腹膜透析患者尿毒症瘙痒症的患病现状及其生活行为方式，并分析其对瘙痒和瘙痒严重程度的影响。
方法
采取横断面调查的方法，于2023年10—12月选取杭州市中医院肾内科腹膜透析中心规律随访的腹透患者作为研究对象，调查其一般临床资料、尿毒症瘙痒症患病情况、知晓情况、治疗情况，以及吸烟、喝酒、饮食、洗澡、运动5种生活行为方式等，根据是否伴发尿毒症瘙痒症症状分为瘙痒组及无瘙痒组，比较两组患者一般资料及生活行为方式的差异；同时将瘙痒组患者根据瘙痒症状评分分为轻、中、重3组，比较3组患者一般资料及生活行为方式的差异。
结果
共255例腹膜透析患者接受调查，其中瘙痒患者144例（56.5%），包括轻度瘙痒55例（38.2%），中度瘙痒61例（42.4%），重度瘙痒28例（19.4%）。患者对尿毒症瘙痒症的知晓率为22.2%（32/144），治疗率为12.5%（18/144）。瘙痒组与无瘙痒组的洗澡情况（χ 2=7.03）、碱性洗澡用物应用情况（χ 2=6.47）比较差异有统计学意义（均 P<0.05）。年龄≥60岁（ Z=-3.13）、文化程度初中及以下（ Z=-3.56）、饮水<500 ml/d（ H=18.01）、嗜好辛辣及荤菜的（ H=9.34）、洗澡大于3次/周（ H=10.96）及经常应用碱性洗澡用物（ H=6.57）的腹膜透析患者中，中、重度瘙痒占比更高，差异有统计学意义（均 P<0.05）。
结论
腹膜透析患者尿毒症瘙痒症发生率高，知晓率和治疗率低，需要加强腹膜透析患者尿毒症瘙痒症的健康教育，纠正其不良的生活行为方式及习惯，以减少尿毒症瘙痒症的发生。
