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单位：上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心；上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科 上海市高血压研究所
通讯作者：蔡兰平
单位：上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心
本文刊于：中华全科医师杂志,2024,23(10)：1037-1043
DOI：10.3760/cma.j.cn114798-20240805-00662
本文编辑：徐静
目的
探讨社区高血压患者全因死亡的影响因素。
方法
该研究为回顾性队列研究。纳入2012年1至12月在上海市闵行区莘庄镇社区卫生服务中心参与免费健康体检的高血压患者，根据随访过程中是否发生死亡，分为死亡组和存活组。收集入选者的基线临床资料。全因死亡为本研究的终点事件，终点事件收集截止时间为2022年12月31日。采用多因素Cox回归模型分析社区高血压患者全因死亡的独立影响因素。
结果
纳入高血压患者4 049例，年龄（67.9±7.1）岁，男性1 856例（45.8%），其中死亡组610例、存活组3 439例。多因素Cox回归分析结果显示，男性（ HR=1.446，95% CI：1.200~1.742， P<0.001）、年龄（ HR=1.130，95% CI：1.118~1.143， P<0.001）、腰高比（ HR=8.117，95% CI：2.235~29.481， P=0.001）、尿蛋白阳性（ HR=2.974，95% CI：2.202~4.016， P<0.001）、空腹血糖（HR=1.070，95% CI：1.012~1.131， P=0.017）、卒中史（ HR=1.819，95% CI：1.414~2.340， P<0.001）是社区高血压患者全因死亡的独立危险因素，而每周运动≥1次（ HR=0.816，95% CI：0.668~0.996， P=0.046）、服用调脂药物（ HR=0.459，95% CI：0.223~0.947， P=0.035）是社区高血压患者全因死亡的独立保护因素。
结论
男性、年龄、腰高比、尿蛋白阳性、空腹血糖、卒中史是社区高血压患者全因死亡的独立危险因素，而每周运动≥1次、服用调脂药物是其独立保护因素。
