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单位：首都医科大学附属北京天坛医院全科医疗科
通讯作者：马力
单位：首都医科大学附属北京天坛医院全科医疗科
本文刊于：中华全科医师杂志,2024,23(11)：1182-1188
DOI：10.3760/cma.j.cn114798-20240227-00117
本文编辑：白雪佳
目的
分析北京市某三甲医院全科医疗科住院患者的疾病特征。
方法
该研究为横断面调查。通过电子病历系统收集2018年10月至2021年12月全科医疗科住院患者的一般信息（包括年龄、性别、民族、婚姻状况等）、入院途径、入院诊断以及出院诊断等，参照国际疾病分类（ICD-10）对入院及出院诊断进行归类，分析以症状入院患者的主要出院诊断，并基于出院诊断统计患者所患病种数。按照性别、年龄分层，分析不同性别、年龄之间住院患者患病数量的差异。
结果
全科医疗科共入院1 224例次，其中，女性占61.5%（753/1 224），总体年龄17~107（62.15±14.09）岁。入院途径中，全科门诊入院占79.2%（970/1 224）。入院诊断症状前5顺位分别为乏力、头晕、胸闷、腹痛、胸痛；入院诊断疾病前5顺位分别为高血压、糖尿病、子宫肌瘤、肺部感染、冠状动脉粥样硬化性心脏病。前20顺位入院诊断症状和疾病占所有入院诊断的75.6%（926/1 124）。出院诊断前5顺位分别为高脂血症、高血压、脂肪肝、颈部动脉粥样硬化、电解质紊乱，前20顺位出院诊断占全部诊断的41.8%（5 738/13 740）。按照ICD-10分类，出院诊断以循环系统疾病最为多见，其次依次为内分泌、营养和代谢疾病、消化系统疾病。仅0.8%（10/1 224）诊断1种疾病，5.5%（67/1 224）诊断2~3种疾病，9.2%（112/1 224）诊断4~5种疾病，高达84.6%（1 035/1 224）诊断≥6种疾病。对不同性别、年龄住院患者的患病病种数进行分层分析，结果发现，相对于女性，男性患者患病种数较多，差异有统计学意义（ P<0.05）；随着年龄增长，患者病种数增多（ P<0.05）。
结论
三级医院全科医疗科住院患者以常见症状、多发病、慢性病入院为主，常见症状基本符合相关系统疾病的临床表现。多病共存是全科住院患者的主要特征之一，不同性别、年龄患者之间的病种数存在差异。
