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现代医学表明，肥胖对免疫力的伤害是全方位的[1-2]：脂肪过度增加会导致免疫细胞（白细胞）产生更多炎症，促使免疫应答过程出现异常，导致代谢功能障碍和慢性疾病的进展；可能影响肿瘤患者免疫治疗的疗效，成为筛选免疫治疗获益人群的有效特征……
而大部分乳腺癌患者基本都存在免疫力低下的问题，若是没能及时增强免疫力，不止会让自己对外界病毒、细菌的抵抗力变差，还会让自己对现有治疗的耐受性变差，即使勉强完成治疗，治疗效果和康复效果也会差强人意，形成一个恶性循环。
与此同时，越来越多的研究已经证实：乳腺癌患者的膳食营养情况与肿瘤转移复发、无病生存率和病死率息息相关[3]，肠道菌群和免疫细胞之间的互动，是维持人体正常免疫能力的重要途径[4]。
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这4个饮食习惯，可以提高免疫力
1）细嚼慢咽
长期进食速度快的人，患有代谢综合征的比例为11.6％，且他们患代谢综合征的风险要比吃饭细嚼慢咽的人高出５倍[5]——代谢综合征是合并腹型肥胖、血糖异常、血脂异常和高血压等疾病，且严重影响机体健康的临床综合征，也是心脑血管疾病、糖尿病、痛风等多种疾病的共同病因。
细嚼慢咽之所以能降低乳腺癌患者患上代谢综合征的风险（即降低发胖风险），是因为：吃东西越慢，人的饱腹感会越强，进食量也就更受控制，热量摄入则不易超标；咀嚼次数越多，唾液分泌的也会越多，可以提高人体消化、吸收食物营养的速度……
比较建议的咀嚼速度为：每一口都要嚼到20下以上[6]。这样食物与消化酶的接触最充分，这时候的食物状态也是最容易被吞咽的。
2）先菜后肉再主食
研究显示[7]，确诊2年后，乳腺癌患者的糖尿病风险开始增加，确诊10年后，乳腺癌患者的糖尿病风险比未患乳腺癌的同龄女性高出20%。
而先菜后肉再主食的进食顺序对血糖的影响最小（可降低餐后血糖波动），对体重的影响也最小。因为蔬菜粗纤维含量较多，先吃蔬菜可以增加饱腹感，有助于减少后续肉类和主食的摄入。
图片来源：摄图网
3）要吃早餐，更要按时吃早餐
一方面，长期不吃早餐会让身体进入“饥荒状态”，自行增强对脂肪的储存。另一方面，在起床的 2 小时内并且尽量不晚于 10 点吃完早餐，对于控制体重是有效果的[8]，而超重会使得乳腺癌全因死亡率增加33%[9]。因此，乳腺癌姐妹若是能按时吃早餐，某种意义上也是在提高自己的生存率。
4）确保蛋白质在一日三餐里的比重
蛋白质是机体细胞、组织和器官的重要组成成分，是各种免疫因子的合成原料，对维持身体对抗肿瘤的“战斗力”很重要——蛋白质的稳定补充，有利于减少肌肉的丢失，也能促进伤口愈合、为白细胞再生提供原料。
像大豆、鱼虾、奶制品、瘦肉、鸡蛋等，都是不错的优质蛋白食物，尤其是鸡蛋，有“自然界中营养价值最高的蛋白质”之称，价格也便宜。
需要注意的是，鸡蛋不是吃得越多越好——鸡蛋中的胆固醇含量非常丰富，每周多吃三四个鸡蛋，就会增加6%的心血管疾病风险以及8%的总死亡风险。且吃得越多风险越大[10]。
建议乳腺癌患者跟着膳食指南来吃就好，不放心的话，还可以提前咨询下自己的主治医生。
02
这4个饮食习惯，是癌细胞的”帮凶“
✦ 吃得太油
高脂饮食会使肝脏合成胆固醇更为活跃，而胆固醇会增加妇女患乳腺癌的风险[11]。尤其是动物油，简直就是行走的胆固醇”大户“，乳腺癌患者下厨时务必要克制着来使用。
平时炒菜少放油、多清蒸，少吃油炸食品（实在想吃炸物，可以用空气炸锅来进行烹饪）。
✦ 吃得太烫
世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC）曾发布报告指出，65℃以上的热饮，可能增加罹患食管癌的风险[12]。
事实上，不止饮用水是这样，食物也是这样。因为人类的食道黏膜非常柔嫩，一般来说，耐受的热度不高于60℃，最适宜的温度为10℃~40℃。
如果乳腺癌患者把超过65℃的热食吞咽下去，过高的温度就会灼伤食管黏膜，并导致食管黏膜坏死，这种坏死的次数少还行，次数一多，就不亚于将食管部位的细胞组织摁在地上摩擦，可能引起该部位的癌变。
放下“趁热吃”的执念，等食物晾凉一些再享用，好好对待自己的食管。
✦ 吃得太咸
高盐食物属于致癌食物。比方说“中式咸鱼”，其在2012年就被国际癌症研究机构（IARC）列为重要致癌诱因[13]——盐会破坏胃粘膜、损伤胃壁，长期吃高盐食物，等同于长期反复导致胃壁细胞萎缩死亡且修补不及，也就极易诱发癌症。
更重要的还有一点，过量的钠会增加尿钙排泄，影响钙的保留和吸收。而乳腺癌患者由于年龄或治疗的原因，刚好属于容易缺钙的群体，若是还吃得太咸，只会让自己本就不富裕的“钙质储备”雪上加霜。
炒菜少放盐（家中常备一把2克控盐勺），尤其是需要用到生抽、老抽、耗油等重口味调料的情况。
✦ 吃得太挑
无论是吃得太素，还是只喜欢吃肉、不喜欢吃菜，都不可取。因为饮食均衡对乳腺癌患者来说非常重要，咱抗癌想要取得更好的治疗效果和恢复效果，离不开每一种营养元素的支撑，尤其是人体必须的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维、水这七大营养元素。
对一日三餐营养分配比例没概念的乳腺癌患者，可重点参考《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》和《中国乳腺癌患者生活方式指南》的推荐内容。
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