结直肠癌患者不得不警惕的5大复发信号,可能是身体在呼救!

健康   2024-09-26 19:00   福建  


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“兄弟们,加油!冲破这道免疫屏障,我们又可以去新的地方躺平啦!”癌细胞们正奋力从肠道前往另一个“家”——肝脏。


肠癌复发转移是病友们都十分担心出现的情况,其中,肝脏是最常见的肠癌转移部位,其次是肺、淋巴结、腹膜、骨和脑等[1]。那么,当结直肠癌转移时,难道我们就只能“被动挨打”了?


当然不是!肠癌复发转移有迹可循,只要我们了解了它的特点,对异常情况加以重视,肠癌复发转移就只是“纸老虎”,一击就碎!



肠癌复发转移具有哪些特点?



首先我们需要了解肠癌复发转移的特点,在我国,肠癌复发转移主要具有以下几个特点:


1、复发转移发生率高



目前肠癌的治疗手段仍以手术切除为主,术后2年出现复发或转移的患者达到 50% ,其中发生局部复发转移的患者占20%~30%,远处转移的患者高达50%~80%[2]


2、复发转移结局差



分析发现,肠癌转移是导致肠癌患者死亡的主要原因!美国国家癌症研究所报道,局限性结直肠癌患者5年生存率为90.6%,而转移性结直肠癌5年生存率仅为14.7%[3]


3、复发转移治疗前景可期



虽然肠癌复发转移的治疗困难重重,但好在,如今晚期肠癌治疗已经不再是单一手段,而是借助多学科的合作,制定个性化的治疗方案。肿瘤基因检测、手术、放疗、化疗等多种手段相互配合,形成更为全面的治疗策略。这种个性化治疗不仅更符合患者的具体情况,也大大提高了治疗的精准度。


了解了肠癌复发转移的特点,让我们再来看看,肠癌复发转移都有哪些值得提防的预警信号。


图片来源:摄图网



肠癌复发转移的5大信号



癌症复发或转移及扩散时,身体通常会出现一些征兆,由于癌症种类、个人体质等不同,征兆也有所不同。一般情况下,患者身体如果出现以下这几种异常情况,一定要引起重视。


01


疼痛




(1)骨痛、肿胀[4]


肿瘤压迫体内器官、组织和神经,会出现局部疼痛的症状。复发出现骨转移,可引起骨痛;骨转移不仅容易使腿部出现异常的隆起、肿痛,而且还会转移到 上肢、肋骨、肩胛骨、胸椎等部位,全身的骨骼都可能出现转移灶。轻者会出现局部肿胀、疼痛、活动受限,而且这种疼痛感短期并不能够得到缓解,甚至会逐渐加重,即便服用止痛药也无法得到改善,严重影响日常生活与睡眠。严重的甚至可能发生病理性骨折。


(2)肝区疼痛


结直肠癌最常转移的器官是肝脏[1],肝区疼痛,即右上腹的疼痛,表现为钝痛或刺痛感,有时是间歇性或持续性的“隐隐作痛”。


(3)腹痛、腹胀


肠癌腹膜转移很可能引发腹痛、腹胀,甚至是顽固性腹水等症状。有些患者会经历腹腔热灌注化疗也可能引发轻微腹部胀痛[5]。临床医生都是通过利尿、反复穿刺抽液等手段来控制恶性腹水。


肠癌患者一旦确诊转移,一定要调整自己的情绪状态,配合主治医生的治疗意见,进行综合性的诊疗。建议清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果。定期进行肝功能,血常规等相关的检查等,以及腹部CT等影像学复查,结合检查结论应用针对性的药物进行治疗。


图片来源:摄图网


02


淋巴结肿大 [6]




肠癌通常会扩散到邻近的淋巴结,因为淋巴系统是癌症扩散的一条常见途径。当癌细胞侵入淋巴管时,相邻的淋巴结可能会变得肿大。


局部或全身多个淋巴结的肿大,如颈部、腋窝、腹股沟等部位,触摸时会感觉比较硬。


可以采取以下方式进行自我检查:轻轻触摸颈部,特别是颈侧、下颌和锁骨下方区域,检查是否有肿胀、硬块或疼痛感。


患者如果发现这些肿大的淋巴结应提高警惕,及早到医院复查。需要注意的是,淋巴结肿大不一定意味着一定有肠癌的转移,还可能是其他疾病引起的结果。确切的诊断需要通过医学检查和专业评估来确定。


03


莫名发热




肠癌患者发热主要以低热为主,有时可能会出现高热,可以持续数周的时间,就算服用了退热药也毫无效果。因此,当肠癌患者出现莫名其妙的发热症状且久治不愈时,就要引起警惕。


图片来源:摄图网


04


体重明显下降[7]




病人体重下降是癌症常见的体征之一。当癌细胞在身体里扩散之后,体内的癌细胞会越来越多,而癌细胞的生长与发展需要消耗机体能量,患者可能会出现不明原因的体重下降,还可能伴有食欲的下降,即使进食正常,身体也处于消瘦状态。


定期测量并记录下自己的体重,有助于观察到体重下降的迹象哦~


05


出血征象




结直肠癌肺转移晚期患者可能出现与原发肺肿瘤相似症状,如胸闷、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳血等临床症状,而肺转移早期患者大多不会出现明显症状[8]。所以,大家在平时就要定期复查,当出现上述症状,要及时去医院拍胸部CT。



结尾



面对肿瘤的复发转移,身体可能比我们先一步发现,在对疾病的“蛛丝马迹”时,不要过度紧张,但也要处处留心身体的变化,及时寻医问诊。


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参考文献

[1]铁文静;金爱花.结直肠癌转移相关因素预测及临床意义[J].中国肿瘤临床,2023,50(14):708-713.

[2]李菲菲;张祉薇;于宏杰;张晓晓.中医药防治大肠癌复发转移的临床研究进展 [J]. 现代中西医结合杂志,2021,30(36):4078-4083.                                

[3]徐国徽;马德宁. 结直肠癌肺转移的发生机制及治疗策略 [J]. 结直肠肛门外科, 2023, 29 (03): 206-211. DOI:10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2023.03.002

[4]马晨曦,关旭,王锡山. 结直肠癌骨转移的研究现状及治疗 [J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2020, 9 (06): 605-609.

[5]沙思慧.大肠癌腹膜转移患者在术后腹腔热灌注化疗中的护理[J].实用临床护理学电子杂志, 2018,3(28):112+114.  

[6]陈素华,马天江,张国耀等. Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者根治术后肿瘤转移的影响因素 [J]. 实用癌症杂志, 2022, 37 (04): 650-652.

[7]边际.如何预防癌症复发或转移[J].新农村,2023,No.475(04):41-42.

[8]郭欣欣,娄长杰,陆海波. 结直肠癌肺转移的临床治疗现状 [J]. 肿瘤学杂志, 2019, 25 (04): 315-319.

内容制作

温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。

封面图片:摄图网+稿定设计

责任编辑:觅健科普君

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