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在抗击癌症的漫长旅途中，人类从未停止过探索的脚步，你是否曾想过，我们身体内部其实蕴藏着对抗癌症的“秘密武器”？这个武器，既不是药物，也不是手术刀，而是我们自身的免疫系统——特别是其中的NK细胞。这便是觅健科普君要说的NK细胞疗法。
近期，《Cancer Reports》杂志上发表的一份临床病例报告指出，接受自然杀伤细胞（NK细胞）疗法的 III 期横结肠腺癌患者，在治疗后未出现局部区域复发的体征和症状。
图源：参考文献[1]
01
NK细胞疗法
为肠癌晚期患者带来了希望
案例显示，患者为 64 岁女性，表现为横结肠肿瘤相关的部分肠梗阻，有血性腹泻病史（粪便中带有血液或血液成分的腹泻），从患者家族历史看，没有发现患者的直系亲属（比如父母、兄弟姐妹）或者较近的旁系亲属（比如祖父母、叔伯姑舅姨等）中有人患过与患者相同的癌症。术前癌胚抗原(CEA)水平为1.5ng/mL(<3.0ng/mL)。
2018 年 12 月，患者进行了剖腹手术横结肠切除术，肿瘤被完整切除，达到R0切除状态，术后2个月，随访CEA水平为1.3ng/mL，这表明目前没有明显的复发迹象。
患者因多次发生过敏反应及患有史蒂文斯-约翰逊综合症（一种急性水疱性病变，影响皮肤和黏膜，可能与药物反应或感染相关），并且个人明确表示不接受辅助化疗，因此在手术后没有接受化疗治疗。
在术后6个月后进行的PET扫描显示，结肠系膜和腹部附近的淋巴结有异常的葡萄糖吸收(由箭头标记)，这可能表明癌症有复发或转移的风险。
图片来源：参考文献[1]
鉴于PET扫描结果和患者的特殊情况，医生决定采用NK细胞疗法作为单一疗法。
治疗过程：
患者首先接受一次外周血采集，大约 60 cc （从机体除骨髓以外的血液中进行采样）。
采集到的血液样本被送往实验室，进行为期2周的NK细胞复制和激活过程。
激活后的NK细胞被重新输注回患者体内，过程大约需要一个半小时。
患者接受了两个周期的NK细胞疗法，每个周期间隔3个月。
治疗效果与随访：
在结肠癌根治性手术后3年，患者接受了PET扫描随访，随访结果显示，没有发现更多的葡萄糖摄取（这通常意味着没有肿瘤活动的迹象），患者对治疗的耐受性良好，没有报告与免疫相关的不良反应。
患者在日常生活中能够很好地耐受各种活动，直到2022年12月下旬，没有局部区域复发的体征和症状，也没有长期心肺疾病。
图片来源：参考文献[1]
在本次案例中，NK细胞疗法有效地阻止了癌症复发转移的迹象。NK细胞疗法不仅为晚期肠癌的治疗提供了一种新的思路和希望，还为不适合标准化疗的患者，提供了一个可行的治疗选择。
02
NK细胞：天然的抗癌战士
在前面的内容中，介绍了一个利用NK细胞治疗癌症的具体案例。接下来，觅健科普君将带领大家更深入地了解NK细胞疗法。
我们首先要知道，NK细胞疗法是一种基于NK细胞的免疫治疗方法。NK细胞是先天免疫系统的重要组成部分，能够快速识别并杀死受病毒感染的细胞和肿瘤细胞[2-3]。与传统的化疗和放疗相比，NK细胞疗法具有以下优势：
想必有些患者有疑问，NK细胞是怎么杀死肿瘤细胞的呀？
NK细胞主要来源于骨髓淋巴样干细胞，并分布于骨髓、外周血、肝、脾、肺和淋巴结等组织内。当NK细胞与肿瘤细胞接触时，会通过释放一系列的细胞杀伤因子，如穿孔素和颗粒酶等，诱导肿瘤细胞凋亡（细胞死亡）。
在NK细胞NK细胞杀灭肿瘤细胞的同时能释放细胞因子，这些细胞因子能够激活并增强机体内其他免疫细胞（例如CD8+和CD4+ T细胞）的功能，从而提升整体的免疫功能。这一作用机制有助于进一步消灭肿瘤细胞，并有效抑制其复发和转移[4]。
最后
科学总是在不断进步，希望也随之不断涌现。从过去的传统手术到如今的化疗、放疗靶向治疗等，医学领域取得了显著的进展。而如今，NK细胞疗法作为一种新兴的免疫治疗方法，为晚期肠癌患者带来了新的治疗手段和希望。
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