阿伯街头突发心脏骤停!还好在南海,胸痛急救“一条龙”

健康   2024-11-20 17:07   广东  


让 开 !


跑快点!


再快点!



11月1日

南海区第九人民医院胸痛中心门口

市民李伯突然倒地,陷入昏迷


心脏骤停!



南海胸痛区域协同救治体系环环相扣

李伯克服“鬼门关”,转危为安


2023年底,南海区三位一体的急性胸痛区域协同救治体系全区全覆盖基本形成,所有二级及以上综合公立医院及中医院均建设胸痛中心并通过国家认证。


得益于此,李伯心脏骤停倒地不久,急诊科医护团队就携带AED除颤仪,为李伯及时实施心肺复苏。


为了让李伯得到更及时、专业的治疗,南海九院胸痛救治团队迅速介入华工附六院(南海医院)心脏医学中心副主任李波和急诊医学部主任叶镱,当天也恰好在南海九院胸痛中心进行质控检查,李波主任立刻接手深静脉穿刺,指导急诊团队开展溶栓抢救。


李波主任接手深静脉穿刺


待李伯病情趋于平稳后,急诊团队立刻将李伯转移至南海区胸痛中心“总部”——华工附六院(南海医院)进行介入手术。


当天上午11点,李伯抵达华工附六院(南海医院),被迅速推进抢救室。经过床旁MDT多学科会诊评估,急救团队决定为李伯在IABP支持下行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),备用ECMO。


1个小时后,李伯部分血管恢复正常血流,先后被转入ICU、CCU作进一步治疗。



经过多学科专家团队不断“接棒”、坚持不懈的救治,目前,李伯已经渡过了危险期,病情稳定,顺利停机、拔除气管插管,且神志清醒、四肢活动正常。未来,华工附六院(南海医院)心血管内科团队将继续严谨治疗、密切留意李伯病情,直至李伯完全康复。


李伯顺利拔管


01

心梗呈“年轻化”,会猝死!

出现这些症状要警惕


心梗,全称急性心肌梗死,属于冠心病的严重类型,是给心脏供血的血管重度狭窄或者被堵塞,导致的心肌缺血、坏死。


图源:腾讯医典


近年来,随着生活节奏的加快和生活方式的转变,心血管疾病呈现“年轻化”全年龄段发病趋势,老年人心梗的案例很多,二三十岁的年轻人被确诊为心肌梗死、甚至因此而猝死的个例也并不鲜见——


2021年1月,电视剧《巴啦啦小魔仙》的“小魔仙”孙侨潞因心梗而离世,年仅25岁。


2024年9月,山东大学能源与动力工程学院教授、博士生导师李海增因突发心梗逝世,终年34岁。


2024年1月19日,毒舌电影合伙人赵铮因突发心梗抢救无效在北京不幸去世,年仅44岁。


......


作息不规律、长期熬夜、劳累过度、高压力状态、情绪波动大、久坐不运动、肥胖、抽烟、喝酒......这些生活中看似平常的事情,都可能增加心梗的风险。


但其实大多数心梗在发作之前是有征兆可循的,特别是在一个月至一周的时间里,一旦出现以下表现,就得保持十二分精神,及时到医院检查就诊:


  • 胸痛:一般为胸部持续压榨性疼痛,可放射至左肩等部位,疼痛通常超过20分钟,且休息后不缓解;

  • 心悸:即心跳加快或节律不规则;

  • 呼吸困难

  • 大汗淋漓

  • 烦躁、恐惧,甚至有濒死感



02

构建全区危重症协同救治体系

南医“省标准化试点项目”通过中期评估


心梗的救援,是以秒为单位进行的。


从心脏骤停倒地的那刻起,心脏血流循环中断,大脑缺氧6分钟,也就是短短300秒,神仙也无力回天。


把握心梗4分钟黄金救治时间,就是南海深化全区危重症协同救治体系建设的重要目的。



2016年起华工附六院(南海医院)牵头以胸痛中心建设为切入点,深化全区危重症协同救治体系建设,并创新打造“5G+”危急重症救治一体化系统,实现了基层医院、院前急救与大医院院内救治的无缝连接,缩短了急性心肌梗死等急性胸痛患者的救治时间。


2023年11月,华工附六院(南海医院)被推选为广东省胸痛中心协会基层胸痛中心分会主委单位,成为佛山唯一省级协会二级分会主委单位,标志着南海区急性胸痛区域协同救治体系成全省示范,区域危急重症医疗救治能力迈上新台阶。


以华工附六院(南海医院)急诊科为圆心,南海逐步织密起一张危急重症救治的网络——南海区12家二级及以上公立综合医院及中医院全部创建胸痛中心,其中3家为国家标准版胸痛中心,4家国家基层版胸痛中心、2家省级胸痛中心。区域群众在“家门口”就能享受到健全且完善的急救体系



就在前不久,佛山市市场监督管理局标准化科二级主任科员李春阳带队,广东省标准化试点项目中期评估专家组一行深入华工附六院(南海医院)实地考察了标准化试点办公室、抢救室、救护车等关键区域,全面了解南海区急危重救治一体化系统及标准化体系实际应用情况



经过专家组审慎严谨地考察,华工附六院(南海医院)“广东省心肌梗塞区域协同紧急救治标准化试点”项目顺利通过中期评估,并获得了专家组组长李春阳的充分肯定。


未来,华工附六院(南海医院)将从完善标准体系、加强区域协同单位的广泛参与等方面着手,进一步提升区域内医疗机构的整体急救水平,推动行业标准化进程,为广大市民群众开辟新的“生命之路”。


03

“1120心梗救治日”

4招学会心梗急救


1️⃣当自己或身边有人出现胸痛症状时,可含服硝酸甘油(服用前量血压,血压低则不要服用)。


2️⃣如持续15分钟以上还不能自行缓解,则不要再含服,立即拨打120急救电话,告知接线员准确位置。


3️⃣等待救护车期间,患者平卧,不要有过多活动

4️⃣如果患者出现意识丧失、心脏骤停的情况,立即进行心肺复苏(胸外按压、人工呼吸)等抢救措施,并立即让周围的人寻找最近的自动体外除颤器(AED),进行抢救。



#1120 第11个中国心梗救治日#


希望每个人都小“心”



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胸痛中心


以患者为中心,为区域谋发展。这是华工附六院(南海医院)建立胸痛中心的初衷,也是目标。胸痛中心是为急性心肌梗死等急危重症患者提供快速诊疗的绿色通道。如今,医院胸痛中心通过多学科协作的方式,实现了院前急救和院内诊疗高效整合,打造了高质量、标准化的区域急危重症救治“南海模式”。同时借助256排,512层螺旋CT、3.0T双梯度磁共振、全数字化平板数字减影血管造影机等先进医疗设备,实现对胸痛患者精确诊断、精准治疗。

据统计,2016年1月至今,南医胸痛中心共诊治胸痛患者超过20000例,收治胸痛患者及介入手术量处于全市前列,是南海地区胸痛急救诊疗的最强主力军。其中,急性心梗患者通过冠脉介入手术打通血管的平均时间(D2W时间)由2016年的89.57分钟降至2022年9月53.1分钟,缩短了40.7%,远低于90分钟的国家标准要求,更低于60分钟的国际标准。同时TIMI三级比例90%以上,血管再通技术和能力优于全国平均水平。

目前,在人才、设备、技术、信息等多元因素的加持下,华工附六院(南海医院)胸痛中心已经形成全域覆盖、全程跟踪、全民参与,信息同步、管理同质、救治同心的“三全三同”发展模式,引领建立了区域协同救治体系。


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专家指导 | 急诊科 吴国新

编辑:李德文 | 校审:吴国新

初审:杨子欣 | 审核:梁筠仪

终审:吴毅


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