我是真的会“蟹”！
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不会真有人不爱吃螃蟹吧？
每次掰开螃蟹都像是一场刺激的冒险
金黄蟹膏入口的醇香
细嫩蟹肉回味的鲜美
什么你说吃螃蟹太麻烦？
那你就错了！
不经历风雨怎么见彩虹？
爱吃螃蟹的人肯定拥有坚强的意志
（比如我）
碰到肯为你剥螃蟹的人就要了吧！
不过有些爱吃螃蟹的人
确实“坚强”得过分了
比如今天的主人公小谢（化名）
一顿饭“炫”了7只螃蟹
直接把自己“炫”进了ICU……
一口气“炫”7只螃蟹
结果被送进ICU
据小谢回忆，这一切都得归于三个字——“没忍住”。
太好吃了，实在忍不住，他一口气吃了7只螃蟹。当天晚上，他就出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。自己在家服用止痛药后，症状不但未缓解，反而加重，家人立即将小谢送医院急诊。
急诊医护对小谢进行紧急抢救，检验结果提示血淀粉酶、血脂肪酶升高，经过一系列检查，小谢被诊断为——
重症急性胰腺炎
由于病情非常危重，小谢被立即转入ICU抢救。经过医护人员的全力抢救，3天持续的血液净化治疗，小谢最终转危为安。
归根溯源，原来小谢是一名程序员，经常加班，很少时间锻炼，平素爱喝饮料、咖啡，吃快餐，体重偏胖，身体质量指数（BMI）25.3kg/m²。
长期的不良饮食及生活习惯，导致他体内早就出现了高血脂、高血糖等问题。这次吃了大量高脂的蟹黄蟹膏，就像一根导火索，引发身体警报，导致重症急性胰腺炎，危及生命。
为什么吃螃蟹能吃进ICU？
首先得要从胰腺说起。
胰腺“隐居”于腹腔深处，它的主要工作就是：分泌胰液和胰岛素，负责消化食物和调节血糖——
👉胰岛素：负责“安排”血糖到细胞里工作，维持体内的血糖平衡。
图源：腾讯医典
那为什么吃螃蟹能引发胰腺炎？
本来人家勤勤恳恳分泌胰液，一片岁月静好。但蟹黄、蟹膏属于胆固醇较高的食材，当人体大量进食高胆固醇的食物时，就要“被迫”不停地分泌出更多胰液，去消化食物和维持血糖平衡。
在这种高负荷的工作状态下，久而久之胰腺也会“顶不住”，继而引起炎症反应。常多发于青壮年，20%-30%病情较为凶险，总体病死率为5%-10%，重症患者病死率可达到30%，一般表现为：
突发的上中腹痛、腹胀，可向肩部、背部放射，可伴恶心、呕吐、发热、黄疸等症状；
严重者还可能出现出血坏死，继发腹膜炎、休克等。
这10类人要少吃螃蟹
👉过敏体质者
螃蟹是引起食源性过敏反应的主要食品之一，过敏体质者食用后可能出现皮疹、瘙痒、咳嗽、哮喘等症状。
👉孕妇
螃蟹性寒，有活血化瘀的功效，孕妇食用螃蟹容易引起出血或流产。此外，螃蟹中可能存在寄生虫或激素成分，孕妇食用后会危害自身和胎儿的健康。
👉脾胃虚寒者
螃蟹属于性味非常寒凉的食物，脾胃虚寒者食用螃蟹后容易出现腹痛、腹泻或消化不良等症状。
👉患有消化系统疾病的人
有腹泻、胃痛、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石症等症状或疾病者不宜食用。螃蟹中富含蛋白质，大量食用后会促进胰液的分泌，诱发胰腺炎，同时蟹黄还富含胆固醇，促进胆汁分泌，会加重肝炎患者肝脏负担。
👉患有心血管疾病的人
螃蟹，尤其是蟹黄，胆固醇含量高，吃太多会导致血液中胆固醇升高。因此，血脂异常、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病患者不宜多吃螃蟹。
👉患有肝肾疾病的人
尤其是处于肝炎活动期、肝肾功能不全的患者，由于胃黏膜水肿、胆汁分泌失常、消化机能减退，而蟹肉含有丰富的蛋白质，不易消化吸收，往往易造成消化不良和腹胀、呕吐等。
👉患有痛风的人
螃蟹的嘌呤含量比较高，过多食用可能会导致血尿酸水平升高，从而加重痛风。
👉发热、感冒、腹泻的人
螃蟹属于寒凉的食物，容易对胃造成刺激，可能会引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状，对于感冒、发烧的患者疾病恢复是不利的。
👉婴幼儿
婴幼儿因消化器官发育不完善，消化吸收能力较差，所以也不宜多食螃蟹。
👉老年人
老年人消化系统老化，功能衰退，消化吸收能力差，故食蟹应以品尝为主，不宜多食。
怎样吃螃蟹才健康？
✅ 螃蟹要吃鲜活的
活蟹可以通过自身的新陈代谢将体内的一些病菌排出体外，而死蟹则不能发挥这样的功能，即便经过蒸煮杀死了死蟹体内的病菌，但这些病毒产生的毒素无法被消除，可能引起食物中毒。
螃蟹本身含有较多的组氨酸，在螃蟹死亡的情况下，组氨酸会被分解成组氨，这种物质是很强的过敏原，进入人体后会引起过敏反应，尤其是过敏体质的人可能引起严重反应，甚至因此危及生命。
✅ 螃蟹要蒸熟煮透
螃蟹以动物尸体或腐殖质为食，所以蟹的体表、腮及胃肠道中布满了各类细菌和污泥。吃到肚子里，怎么会不生病呢？蒸熟煮透了再吃，就不会有这个问题了。
像下图这样蒸
❌ 螃蟹四个部位不能吃
蟹鳃：打开蟹壳后，蟹身上两排灰色像羽毛一样的组织就是蟹腮，是螃蟹的呼吸系统。螃蟹用蟹腮过滤湖水，所以腮里会有一些泥沙，不能食用。
蟹心：蟹心是一个白色的六角形，位于蟹身的中央，藏在蟹黄或黑膜下面。中医认为蟹心大寒，不宜食用。
蟹胃：打开蟹壳，蟹胃在蟹壳的居中位置，藏在蟹黄里。蟹胃中有很多泥沙，不建议食用。
蟹肠：蟹肠在螃蟹下腹部，也就是可以掰开的腹壳内。打开尖脐或团脐的那块腹壳，可以看到有条连接到蟹身的黑线，就是蟹肠了。蟹肠里满是泥沙，也不能吃。
❌ 不要与茶水同食
蟹肉中富含蛋白质，而茶水中含有大量的鞣酸，这两种物质会互相发生反应，形成蛋白质凝固成块状物，而人体的胃部很难消化该产物。因此部分人吃完螃蟹饮用茶水后会出现胃部的不良反应。
螃蟹的蟹脚、蟹腮中带有少量细菌，人体的胃液也有一定的杀菌能力，但饮用茶水之后，会将胃液冲淡，杀菌效果会大大下降。
❓ 柿子和螃蟹能否同食？
这里要分两种情况：
没有成熟的柿子中鞣酸含量高，容易形成“柿胃石”，导致胃部不适。
成熟的柿子中鞣酸含量很少，如果对螃蟹不过敏，挑选的也是熟柿子，那么理论上螃蟹和柿子在不空腹的情况下可以一起吃。但切记不可过量，螃蟹和柿子都属于寒凉之物，同时进食易引致不适，建议大家尽量还是分开吃。
❌ 不和冷食一起吃
螃蟹本身性寒，和冷食一起吃，必然引起腹泻。
❌ 不和梨汁一起吃
秋天多吃梨有利于润燥清热，但吃螃蟹时千万别喝梨汁。因为梨味甘，性寒，二者同食易伤人肠胃。
❌ 不和花生一起吃
因为花生脂肪含量高达45%，如果它与性味寒凉的螃蟹相遇，易致腹泻，尤其是肠胃虚弱的人，更应慎重食用。
医生提醒
螃蟹凉性、较难消化，要少吃
一周吃螃蟹不要超过三次
如一只巴掌大的螃蟹
一次食用最好不要超过3只
得管住嘴朋友们
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肝胆胰脾疝外科是集科研、教学一体的综合学科，是佛山市“十四五”医学高水平重点专科、南海区“十四五”医学高水平重点专科、广东省肝胆外科加速康复外科示范病房、大湾区肝癌防治联盟会员单位。
拥有4K荧光高清腹腔镜，软、硬质胆道镜、十二指肠镜、超声刀、结扎束、液电碎石仪等先进设备。主要收治肝胆胰脾良性和恶性肿瘤、胆道结石、腹外疝等疾病。
科室广泛开展各种微创手术治疗肝胆相关疾病，达省内先进水平。常规开展术式包括：腹腔镜下胰十二指肠切除、肝切除、脾切除、贲门周围血管离断、胰体尾切除、胆总管切开取石术、经脐单孔腹腔镜胆囊切除术等。经十二指肠镜取石（ERCP）、经胆道镜胆道取石、经皮经肝硬质胆道镜取石、经皮经肝胆道穿刺置管引流、内镜下胆道支架置入等。应用十二指肠镜、腹腔镜联合胆道镜“三镜联合”序贯微创治疗胆道结石，取得良好效果。腹腔镜贲门周围血管离断联合脾切除治疗门静脉高压并上消化道出血，治疗效果确切，是科室特色技术之一，具有手术切口小，手术时间短，术中出血少，术后活动早，住院时间短等优势。
同时开展微创腹股沟疝治疗，包括：完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术、经腹腹腔镜腹膜前补片植入术、腹腔镜疝囊高位结扎术等，并实施临床路径规范化管理。患者痛苦少、恢复快。
BREAK AWAY
专家指导丨肝胆胰脾疝外科 梁伟潮
内容参考丨健康广东
编辑：李德文 | 校审：梁伟潮
初审：卢秋坚 | 审核：梁筠仪
终审：吴毅
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