拒绝内卷，拒绝内耗
从娃娃抓起！
据说现在的爸妈育儿
主打一个通透：
不鸡娃，不扫兴，不吃苦
😌😌😌
图源：专治不开心截图
但是当爸妈
就是一场修行
有时候自家娃碰到麻烦了
咱也绝不能拖后腿
最近就有很多家长反映
自家孩子上吐下泻
有的还会发烧！
可以说是孩子苦了，家长哭了
秋季腹泻
这病到底该咋治？
秋季腹泻不止是一种病
严重会危及生命
“秋季腹泻”不是单一一种病，是特指由轮状病毒/诺如病毒感染引起的腹泻，这些病毒“露面”的时机通常在10月-次年1月，所以统称“秋季腹泻”。
这里南南就分开讲讲这两种病毒感染腹泻。
1.轮状病毒
其实孩子得了“秋季腹泻”，很多都是因为“招惹”了轮状病毒。尤其是5岁以下的儿童，至少有1/3的腹泻是轮状病毒导致。特别是秋冬季节，它的攻势更加猛烈。
别小看这病——
轮状病毒引起的腹泻，是造成5岁以下儿童死亡的第二大杀手。
感染后，最典型的症状是严重腹泻，一天可能拉一二十次。有的还会伴随腹痛、腹胀，部分还会发烧、呕吐。
严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。
图源：腾讯医典
2.诺如病毒
诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科。诺如病毒为RNA病毒，极容易发生变异，每隔2~3年可出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。
图源：腾讯医典
诺如病毒感染潜伏期通常为24~48小时，最短12小时，最长72小时。
感染后起病急，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。
万幸的是，诺如病毒虽然传染得快，但一般以轻症为主，属于自限性疾病，多数患者发病后2~3天即可康复。不过婴幼儿、老人（特别是伴有基础疾病者）依然要注意，感染诺如病毒还是可能会发展成重症，甚至死亡。
此外，诺如病毒对环境抵抗力强，在0℃~60℃均可存活，酒精和含酒精成分免洗洗手液对诺如病毒无效。
此外，还具有感染剂量低、感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，极易造成反复感染、全人群普遍易感等特点。
秋季腹泻是怎么盯上我们的？
不管是轮状病毒，还是诺如病毒，它们的病人和隐性感染者均可作为传染源，有两种传播途径：
👉粪口途径
直接接触患者粪便、呕吐物等排泄物传播；
间接接触被排泄物污染的物品、环境传播；
食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水传播。
👉空气传播
由于病人呕吐和排便时可形成气溶胶，摄入气溶胶也可能感染。
“秋季腹泻”人群普遍易感，加上具有极强的传染性，如果处理不当，一人感染，附近人群轮着中招！因此在托幼机构、学校、养老院等人群聚集场所中，极易引起暴发。
“中招”秋季腹泻该咋办？
很多家长看到自己家孩子又拉又吐，想着如果照常吃饭喝水，岂不是会更严重？干脆少吃甚至不吃不喝。
我说停停，这种就是典型的反面教材！腹泻呕吐的孩子本来就会丢失很多营养物质，如果不及时补充营养或者水分，很容易导致更严重的后果。
正确的做法应该是——
✅ 调整饮食、鼓励继续进食
只要没有剧烈的呕吐，患儿大多不用禁食。对剧烈呕吐的患儿需要禁食4-6小时后开始逐渐增加喂食。
母乳喂养的婴儿继续母乳喂养，可适当延长喂奶间隔时间；
如果患儿不是母乳喂养，年龄在6个月以内的，可对半稀释奶液，腹泻好转后逐渐恢复正常饮食；
年龄在6个月以上的，给已经习惯的平常饮食，如粥、面条或烂饭、蔬菜等，由少到多，也可以给少量新鲜水果或果汁以补充钾；
年长儿可进食营养丰富容易消化的事物，避免油腻的食物。
✅ 给予足够的液体预防脱水
要按少量多次的原则给患儿增加饮水。但当患儿腹泻次数多，出现脱水症状时，可给予口服补液盐，严重腹泻、脱水明显的患儿应及时到医院诊治，必要时应住院或输液治疗。
✅ 保护臀部
每次便后都要为患儿清洗臀部，防止发生尿布皮炎，再涂些油脂类的药膏，以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。
✅ 药物治疗
可服用微生态调节剂（也就是我们常说的益生菌），如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用；也可使用肠黏膜保护剂，如思密达，可吸附病原体，维持肠细胞正常吸收与分泌功能。
怎么预防秋季腹泻？
1️⃣ 最好的办法：打疫苗
目前轮状病毒、诺如病毒都没有特效药，此外诺如病毒也没有疫苗，但轮状病毒是有疫苗的。
接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒急性胃肠炎最有效的措施。
目前，国内上市的轮状病毒疫苗有3种：
① 口服轮状病毒活疫苗
② 口服三价重配轮状病毒减毒活疫苗（Vero细胞)
③ 口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗（Vero细胞）
2️⃣ 那诺如病毒没疫苗，该咋防？从日常生活中进行预防
洗净双手：饭前、上厕所后要洗干净双手。诺如病毒具有较强的耐受性，用普通洗手液甚至免洗酒精消毒都没用。要打肥皂，在水龙头底下多冲几分钟。
不吃生食：食物必须煮熟煮透才能吃。饮用水要煮沸后才喝。
少去人多场所：尽量少带孩子去人多拥挤的公共场合。提醒孩子，如果班级内有同学呕吐，要及时离开现场，并报告老师，减少感染可能。
以上这些做法，对预防轮状病毒也同样适用。
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华工附六院（南海医院）儿科包括普儿科、新生儿科及小儿外科，是南海区内最早设立的儿科、“十四五”佛山市重点专科培育专科、南海区重点专科，提供儿童全生命周期跟踪救治护理。普儿科擅长儿童常见病、多发病、疑难杂症诊治，在儿童过敏性及哮喘的规范诊治、各类急危重症的救治、生长发育专科治疗、各类抽搐等疾病治疗方面有丰富经验。新生儿科擅长新生儿常见病、多发病，尤其危重、极低出生体重新生儿救治。小儿外科擅长诊治小儿外科常见疾病，擅长开展小儿泌尿外科、普外科等各种微创治疗方法。
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供稿 | 儿科 陶亮荣
编辑：李德文 | 校审：廖友明
初审：杨子欣 | 审核：梁筠仪
终审：吴毅
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