指南 | NCCN乳腺癌指南2024 V5版

学术   健康   2024-11-27 17:00   上海  
“嘉议肿瘤”公众号“指南”专栏每周为大家分享最新、最权威的国内外肿瘤临床指南信息。在国际权威指南中,美国国家综合癌症网络(NCCN)指南以迭代速度极快而闻名。目前《NCCN乳腺癌指南》已更新至2024.V5,今天我们将分享更新要点。文末可免费获取完整的中文指南文件。

 

《NCCN乳腺癌指南》2024. V5较2024. V4更新要点

 

 

BINV-5

  • 脚注dd修订:请参阅辅助内分泌治疗±CDK4/6抑制剂治疗和辅助内分泌治疗原则。(同样适用于后续页面)

BINV- 6
  • 中间路径,所有节点新增选项:对于符合条件患者,考虑使用辅助性阿贝莫司他或瑞博西利。请参阅BINV-K第2页以了解资格标准。
  • 底部路径,新增选项:特定患者可能有资格接受辅助性阿贝莫司他或瑞博西利和/或辅助性奥拉帕利治疗,如果存在生殖系BRCA1/2突变。请参阅BINV-K第2页和BINV-L了解资格标准。
  • 脚注kk已删除:在HR+/HER2阴性、高风险乳腺癌患者中,可以考虑使用两年辅助性阿贝莫司他联合内分泌治疗(请参阅BINV-K中列出的资格标准)。对于符合辅助性奥拉帕利和阿贝莫司他治疗条件的患者,最佳治疗顺序尚不明确。
  • 脚注oo修订:在完成辅助化疗后,为特定生殖系BRCA1/2突变患者增加一年辅助性奥拉帕利治疗是一个选项。请参阅BINV-L。对于符合辅助性奥拉帕利和阿贝莫司他或瑞博西利治疗条件的患者,最佳治疗顺序尚不明确。(同样适用于后续页面)

BINV- 7
  • 在肿瘤直径大于0.5厘米且pN0的情况下新增:考虑为符合条件患者使用辅助性瑞博西利。请参阅BINV-K第2页以了解资格标准。

BINV- 8
  • 在第5列的所有路径中新增选项:对于符合条件患者,考虑使用辅助性阿贝莫司他或瑞博西利。请参阅BINV-K第2页以了解资格标准。

BINV- 16
辅助全身治疗
  • HR阳性/HER2阴性,ypT1–4,N0或ypN≥1路径修订:辅助内分泌治疗(类别1)+辅助奥拉帕利,如果存在生殖系BRCA1/2突变且CPS+EG评分≥3,以及残留疾病(类别1)。请参阅BINV-L第1页以了解资格标准。特定患者可能有资格接受辅助阿贝莫司他治疗。考虑为符合条件患者使用辅助阿贝莫司他或瑞博西利。请参阅BINV-K第2页以了解资格标准。

BINV-I (2 of 3)
  • 术前或辅助全身治疗结合放疗
    • 项目2,子项目1修订:阿贝莫司他或瑞博西利应在手术/放疗/化疗完成后启动,并与内分泌治疗同时进行。

BINV-K
  • 路径已修订,包括在符合条件的患者中使用辅助性阿贝莫司他或瑞博西利。

 

 

本期,“嘉议肿瘤”向大家介绍了《NCCN乳腺癌指南》2024年第5版的主要更新。我们整理了该指南最新版PDF文件,方便大家查阅了解国际上对乳腺癌患者的管理指南。上述文件,只需向“嘉议肿瘤”微信公众号发送“NCCN乳腺癌指南,即可免费获取。



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