-点击下方关注，了解更多抗癌知识-
觅健互助君发现，有一部分肺癌患者在确诊后曾以为：肺癌只要手术，切了就行。
但是，万万没想到的是手术之后还有其他的辅助治疗，而且还有很多事项需要注意，手足无措根本不知道该怎么办好。
正好前一段时间，互助君采访了一位术后3个月、开始辅助治疗的肺癌患者，她表示：“我去复诊的时候，认识的医生还很惊讶，说我恢复得这么好啊！”
那么今天，就让互助君结合这位觅友分享的经验，跟大家一起聊一聊手术之后肺癌患者需要的注意事项。
01
术后伤口怎么养护？
①未拆线时：
若手术结束，伤口未拆线，需遵医嘱按时换药，确保敷料清洁、干燥。留意伤口状况，若出现红、肿、热、痛或渗血、渗液湿透敷料，应立即就医。
②拆线时间：
■ 胸腔镜手术的伤口一般在术后7-10天拆线。
■ 伤口张力较大时，应适当延迟拆线时间。
③拆线后：
■ 拆线后待伤口结痂脱落后可淋浴，但勿用力擦洗伤口。
■ 拆线后3个月内，伤口可能感到牵拉感、瘙痒等症状，无需紧张，乃伤口组织生长所致。
如果手术后伤口附近的肋骨感到疼痛，可适当补充维生素B1或腺苷B12，药房买小白瓶的OTC产品即可哦！
02
术后锻炼：提高肺活力
肺癌切除手术时间长、创伤大，肺间质常发生水肿。肺泡萎缩还会导致分泌物积存，对肺部通气和换气功能都会产生严重影响，引发不同程度的肺部并发症，比如肺炎、肺不张等。通过呼吸功能锻炼，使呼吸肌群力量逐渐加强，保障有效通气，提高肺活力。
这个过程要分两个阶段，一般而言，手术后72小时有一些规定动作必须做好做到位。包括充分镇痛、放松肌肉、辅助呼吸、协助排痰等。具体如何操作，可以参考下面的操作。
充分镇痛、放松肌肉
手术后的患者因为伤口疼痛，全身肌肉会保持紧张状态从而限制了呼吸功能，呼吸往往比较快比较浅，这时候首先要应用镇痛药物充分镇痛，可采取使用复合低剂量阿片类药物的患者自控静脉镇痛联合非甾体类消炎药的镇痛模式。另外要让患者处在一个舒服的姿势下，通过按摩消除肌肉紧张，使呼吸保持适当的频率（22～28次/min）和幅度。
辅助呼吸、做好气道管理
尽早拔除气管插管，充分镇痛，做好心理疏导，减轻患者紧张焦虑情绪，保证患者有效睡眠。
随着手术后患者的呼气动作，用手适当压迫胸廓，这样可以增强患者的吸气量和气流速度，还能促使支气管内分泌物的移动，胸廓也不至于因为太久不运动而僵硬。如果家属不知道操作的方法和力度，可以请病房的护士或者护工帮助指导患者呼吸。
协助患者排痰
手术注射的麻醉药物会抑制咳嗽反射，术后患者因为疼痛无法有效咳嗽，一些长期吸烟或者气道功能差的患者就会有呼吸道潴留物，痰液较多，这时候就需要协助排痰。
怎么操作呢？叩击咳痰法所示：让患者坐着，操作者站在床边，手掌呈杯状，叩打与有痰部位相应的胸壁，并同时鼓励患者咳嗽，并用双手掌按压手术那侧的胸廓，吸气时双手放松，咳嗽时双手加压，以保护伤口，减少胸壁震动引起的切口疼痛。
同时应用抗生素预防感染，合理使用黏液溶解剂促进痰液充分排出，必要时使用吸痰器或纤支镜吸出痰液，预防坠积性肺炎的发生。
早期运动训练
手术后的早期活动可预防坠积性肺炎和下肢静脉血栓的形成，手术麻醉效果退去之后，就可以开始协助患者活动了。一般术后第一天，在生命体征平稳状况下，即可鼓励患者床上活动四肢。2-3天患者可以坐在床边，身体条件允许情况下，在床边站立或者走动。
03
合理饮食，均衡营养
术后应该及时调整饮食结构、少食多餐（可以把一日三餐变为一日五到六次小餐）、不能自主进食的及时寻求家属的帮助。
饮食上大家要注意：
同时饮食要有规律，最好定时定量，不能够暴饮暴食，多吃蔬菜、水果和五谷杂粮，切不可吃过于油腻的食物，一般食物太过油腻了，会导致患者的消化不良。
再次提醒觅友们，任何食物包括保健品都不是越多越好，适度为宜。
04
定期复查随诊
临床体检
检查频率建议最初2年每3～6个月1次，其后3年每6个月1次，5年后每年1次。
血液检查
包括血常规、肝肾功能、血脂、血糖、电解质、肿瘤标志物、激素水平等。
患者在初确诊时可每6个月1次，3年后每年1次进行血液检查，以判断疗效和身体恢复情况。若是处于化疗时期则建议每周复查一次血常规来监测白细胞、红细胞、血小板等指标。
影像学检查
①胸部CT：觅友们对这项检查应该已经是“家常便饭”了。
②腹部CT、腹部超声：建议6个月1次，3年后改为每年1次，用于判断有无肺脏、肝脏等远处转移。
③头部CT/MRI：判断有无脑转移，有头晕、头痛、喷射性呕吐、癫痫等症状时建议检查。
④PET-CT：可用于检测全身的复发转移灶，但不是常规的复查项目，一般在医生临床综合判断下选择性使用。
⑤骨扫描：存在骨转移高危因素的患者，行基线骨扫描检查，必要时全身骨扫描每1～2年1次，用于判断是否存在骨转移。
⑥骨密度检查：一般一年检查一次，或视情况监测骨密度变化，帮助患者防治内分泌治疗后的骨质疏松。
05
坚持运动
运动也是抗癌、康复的良药。适当、合理的运动不仅能在一定程度上减轻肿瘤患者的身体不适，提高机体免疫力，还能帮助改善疲乏、失眠等，减轻患者的心理问题和负性情绪，如焦虑、抑郁，有利于提高生活质量。
肺癌患者运动时需多注意自己的身体，量力而行，大家可以选择如慢走，慢跑，八段锦，郭林气功等运动，按“低起点、慢进度”的原则进行。
06
日常生活注意事项
①注意膳食均衡、规律运动，保持合理体重，改掉作息不规律、吸烟饮酒等不良生活习惯。
②定期测体重，了解自身的营养状态。如果短期内体重明显下降，应及时就医。
③有需要服用靶向药等的肺癌患者，需要谨遵医嘱服药。切忌自行停药哦。
④如果因为其他疾病就医，应告知医生您的疾病情况。
07
心态按摩
①多沟通、多交流：患癌后，由于身份的转变及病情的波动，患者很容易会出现焦虑、抑郁、自卑等不良情绪，此时患友们可以通过与家人、朋友及医护人员多多交流、沟通的方法释放自己的不良情绪，尽量不要把不良情绪堆在心里。
②加入病友群，多参加集体活动：患病过程中切记将自己的苦闷都憋在心里，而加入与自己处境相同的病友群并积极参加集体活动就是一个很好的抒发苦闷、了解疾病及后续治疗有关知识的途径之一。
③多接触大自然：治疗或康复期间患者长期往返于医院或家中，不利于心态的调节与放松，不妨定期外出去公园、海边等地方透透气，在大自然中尽情释放自己的压力，同时也可以多做深呼吸、太极、冥想等调节心理，有效控制自己的恐惧与不安。
喜欢的觅友请点个“在看”和“分享”吧！
点击下方关注，了解更多抗癌知识
👇
