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CT 肺部阴影和肿瘤标志物升高都不能直接证明是肺癌。
肺部阴影可能是由多种原因引起的，比如肺炎、肺结核、肺部良性肿瘤等。
肿瘤标志物升高也不一定意味着患有肺癌，一些良性疾病，如炎症、吸烟等，也可能导致肿瘤标志物轻度升高。
所以，仅凭这两项检查结果是不能确诊肺癌的。
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什么样的检查才能确认是肺癌呢？
病理学检查肺癌诊断的一个金标准，所有的诊断都必须通过病理学来最终确认。
医生会通过一些介入性检查来获得肿瘤的组织样本，比如支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、胸腔镜手术等。这些检查可以通过获取病变组织进行病理分析，观察细胞形态、结构等特征，来帮助医生准确判断是否为肺癌，以及后续通过确定肺癌的类型来指导后续的治疗的方式。
支气管镜检查一般用于肿瘤靠近气道的情况，通过内窥镜可以直接看到肿瘤，然后取样进行活检。
经皮肺穿刺活检适用于肺部较深或者靠外周的肿瘤，通常会在影像引导下进行，能确保精准获取样本。
胸腔镜手术主要用于那些穿刺取样不方便的情况，医生可以通过胸腔镜直接看到肿瘤，并且在需要的时候还可以进行治疗。
而要观察肿瘤有没有转移就要使用PET-CT进行检查了。PET-CT不仅能准确显示肿瘤的具体位置，还能显示肿瘤是否已经扩散到身体的其他部位。那它是通过放射性示踪剂“标记”活跃的癌细胞，帮助医生看到全身的情况，判断转移的风险。这对于决定后续的治疗方案，比如是否能手术是非常重要的。
除了这些检查，还有细胞学检查和淋巴结活检。细胞学检查是通过痰液、胸水等体液中的细胞形态来判断有没有肺癌细胞，淋巴结活检则主要用来判断肺癌是否已经扩散到淋巴结，从而帮助确定癌症的分期和治疗方案。
