关节炎是最常见的慢性疾病之一，有100多种类型，很多因素都可以引发关节炎，其中，女性患类风湿关节炎的概率是男性的3倍。根据世界卫生组织发布的数据，全球骨关节炎患病人数已超过5亿，国家卫生健康委发布的数据显示，我国骨关节炎的总患病率达15%，保守估计患者超过1亿。[1]
大家对关节炎要早预防、早诊断、早治疗。那么关于关节炎，你了解多少？哪些行为会增加患上关节炎的风险？不仅是中老年朋友需要了解，年轻人也应该知道。
关节炎有哪些分类？
它们造成的伤害有哪些？
以下四种关节炎最为常见：
1、骨关节炎
是最常见的关节炎类型。主要由于关节软骨的磨损、破坏，导致关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。常见于老年人，尤其是肥胖者和关节曾受损伤的人，常累及膝关节、髋关节、手指关节等负重关节。
2、类风湿关节炎
一种自身免疫性疾病。免疫系统错误地攻击关节组织，引起关节炎症。通常表现为对称性的多关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时较为明显，活动后可稍有缓解。可累及手指、手腕、膝关节等小关节和大关节，严重时可导致关节畸形。
3、强直性脊柱炎
主要影响脊柱和骶髂关节。患者会出现腰背疼痛、僵硬，尤其是早晨起床时僵硬感明显，活动后可减轻。随着病情进展，脊柱可能会逐渐融合，导致脊柱畸形和活动受限，多见于青年男性。
4、痛风性关节炎
由体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶在关节内沉积引起的炎症反应。通常突然发作，表现为剧烈的关节疼痛、红肿、发热，最常累及大脚趾关节，但也可侵犯其它关节。多在夜间发作，疼痛程度往往难以忍受。
关节炎不仅是老年病
发病日趋年轻化
骨关节炎随着年龄的增加，发病率也在上升，所以往往也被看做是“老年病”。不过专家提示骨关节炎的发病率正在出现年轻化的趋势。[2]
北京大学人民医院骨关节科副主任医师刘强：骨性关节炎主力人群还是老年人，但是我们临床上观察到越来越多的四五十岁的患者可能就会出现膝关节疼这些症状。此外女性比男性更容易得这个病。这种疼痛往往是蹲、跪这些动作，或者是爬山、上下楼这些动作，可能会引起这些病变关节疼痛。
还有一些类型的关节炎发病也正在日趋年轻化，比如痛风性关节炎，以前发病年龄基本在40岁以上，但近年来由于饮食结构的变化，发病年龄日趋年轻，临床上甚至有十几岁的男孩发作痛风性关节炎。
另外强直性脊柱炎可能合并外周的膝关节、髋关节、踝关节炎症，高发人群也是青年男性。还有体重过重、受伤、感染和糖尿病等可能引发不同年龄的人患上关节炎。
预防关节炎要从多个方面入手
以下是一些预防关节炎的方法：
一、保持健康的生活方式
● 合理饮食
控制体重：肥胖是关节炎的一个重要危险因素。
均衡营养：摄入富含维生素 C、D 和钙的食物，如水果、蔬菜、奶制品、鱼类等。
● 适度运动
增强肌肉力量：强壮的肌肉可以更好地支撑关节，减少关节的压力。
提高关节灵活性：适当的运动可以增加关节的活动范围，提高关节的灵活性。推荐：游泳、骑自行车、散步等。
● 避免过度劳累
注意休息：长时间的站立、行走或坐着都会对关节造成一定的压力。
避免重复性动作：打字、手工制作等重复性动作，容易导致关节劳损。
二、注意关节保护
● 避免关节受伤
运动时要做好防护：佩戴适当的防护装备，如护膝、护腕等。
注意安全：要注意避免摔倒、碰撞等意外事故，以免对关节造成损伤。
● 注意关节保暖
避免受寒：寒冷的天气会使关节周围的血管收缩，血液循环不畅，从而增加患关节炎的风险。
避免潮湿：潮湿的环境也会对关节造成不良影响。要保持居住环境的干燥。
三、定期体检
● 早期发现问题
定期进行体检：包括关节的检查，可以及早发现潜在的关节问题。如果发现关节有异常症状，如疼痛、肿胀、僵硬等，要及时就医，进行进一步的检查和治疗。
关注家族病史：如果家族中有关节炎患者，要更加关注自己的关节健康，定期进行检查，以便及早发现问题。
● 及时治疗其它疾病
一些疾病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，与遗传因素有关。如果家族中有这些疾病的患者，要更加关注自己的关节健康，定期进行检查，以便及早发现问题。
及时治疗其它疾病：一些疾病，如糖尿病、高血脂等，会影响关节的健康。要及时治疗这些疾病，控制病情，以减少对关节的损害。
与关节炎有关的体检项目有哪些？
血常规：可以帮助判断是否有感染或炎症。关节炎患者可能会出现白细胞计数升高、血沉加快、C 反应蛋白升高等。
类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（抗 CCP 抗体）：对于类风湿关节炎的诊断有重要意义。类风湿因子阳性并不一定意味着患有类风湿关节炎，但在类风湿关节炎患者中阳性率较高。抗 CCP 抗体对类风湿关节炎的特异性较高。
尿酸：对于痛风性关节炎的诊断有重要价值。高尿酸血症是痛风的主要危险因素，痛风患者在发作期尿酸水平通常会升高。
X光检查：是最常用的影像学检查方法之一。可以显示关节的结构、骨质变化、关节间隙狭窄等情况。对于骨关节炎、类风湿关节炎等疾病的诊断有重要价值。
磁共振成像（MRI）：可以提供更详细的关节软组织和骨骼结构信息。对于关节软骨损伤、韧带损伤、滑膜炎症等的诊断有重要意义。MRI尤其适用于早期关节炎的诊断和评估疾病的进展。
超声检查：可以实时观察关节的结构和血流情况。对于关节积液、滑膜增生、肌腱炎等的诊断有一定帮助。超声检查具有无创、便捷、可重复等优点。
参考文献：
[1] 《世界关节炎日丨如何判断自己是否患上了关节炎？怎样呵护关节健康？》．央视网
[2]徐浩然.重视膝关节骨性关节炎的年轻化[J].生命与灾害, 2020(4):2.DOI:CNKI:SUN:MFFF.0.2020-04-012.
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