奥罗普切病毒于1955年首次在特立尼达和多巴哥奥罗普切河附近一个名为 Vega de Oropouche 村庄的一名发热林场工人身上被发现。奥罗普切病毒是亚马逊流域的地方病，主要由虫媒传播。在过去的 25 年中，许多国家都发现了奥罗普切病毒病例，包括阿根廷、玻利维亚、巴西、哥伦比亚、厄瓜多尔、法属圭亚那、巴拿马和秘鲁，欧洲也有输入病例报告。人与人之间能否传播，人们至为关注。
2024年10月30日，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表通讯文章，报告了1例奥罗普切病毒垂直传播导致胎儿死亡的病例。
A Case of Vertical Transmission of Oropouche Virus in Brazil
DOI: 10.1056/NEJMc2412812.
奥罗普切病毒（OROV）是一种人畜共患的虫媒病毒，曾在亚马逊流域的村庄中引发过小规模暴发。近期，该病毒在原本未受影响的地区引起病例，其病毒株为OROVBRBR-2015-2024支系，是基因重组的产物。2024年6月21日，巴西塞阿拉州（Ceará）通过主动实验室监测回顾性确诊了一例OROV感染。系统调查共发现171例病例，多集中于巴图里特山丘的农村山谷，那里的农田环境为传播OROV的主要媒介Culicoides paraensis的生存提供了理想条件。本文报道了一例妊娠期OROV感染导致死产的病例。
2024年7月24日，一名40岁女性（孕3产1，24岁时曾发生孕早期流产）在妊娠30+3周时出现发热、寒战、全身肌痛及剧烈头痛。她有妊娠糖尿病史，服用二甲双胍，并接受过四次常规产科超声检查，均未见异常。7月27日，该患者因少量阴道出血及深色分泌物就医，超声显示巨大胎儿，体重超过孕龄97.5百分位数，其余未见异常。心率和自主运动正常。8月5日，患者持续发热伴少量阴道出血，报告自7月31日以来胎动减少，超声确认胎死宫内。初步血液检测证实为急性OROV感染，登革热、寨卡病毒、基孔肯雅和马雅罗病毒检测均为阴性，其他可能导致死产的感染或疾病也均被排除。
家属拒绝对胎儿进行全面尸检，但同意进行微创组织取样。结果显示，死胎为男婴，体重2190 g，胎儿浸溶分级为为Ⅲ级（提示死亡时间≥8天），无畸形，胎盘可见梗死。在胎儿的多种样本中，包括脑脊液（Ct值21）、脑（Ct值34）、肺（双肺Ct值33）、肝（Ct值34）、脐带（Ct值33）及胎盘（Ct值32），均检测到OROV RNA，确认了垂直传播的发生。然而，胎儿组织的病理分析受自溶影响而受限。
研究人员通过IQ-TREE软件2.1.1版进行系统发育重建，采用最大似然法对OROV片段的近完整序列进行分析，结果表明该序列与OROVBR-2019-2024分支聚类，支持率达100%，进一步确认了其与本次巴西疫情毒株的系统发生关系。
系统发育学分析证实了此次死胎与巴西暴发的OROV之间的联系。此发现强调了妊娠期OROV感染的风险，并提示在流行区或新发地区居住或旅行的孕妇，如出现发热或其他症状，应考虑OROV感染的可能性。
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