纠正了对护士的种种刻板印象后,我幡然醒悟此生一定要交个护士朋友!
文摘
健康
2024-06-09 18:25
广东
他们为健康守门
他们与死神博弈
他们待患者如亲人
陪伴走过生、老、病、痛
却常常顾不上自己和家人
这说的就是“白衣天使”——护士
然而对于护士
大家的刻板印象还真不少
每一个护士都是多面手
眼观六路 耳听八方
十八般武艺 样样在行
还有什么刻板印象?
一起来康康
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从古代到现代护理,护理学科的发展经历了很长的过程。
古代的名医,如华佗、孙思邈,实际上是兼顾医生和护士的角色。古代护理起源于人类对疾病的自我照顾和相互照顾,逐渐形成了原始的护理知识和技能。到了近代,随着医学科的发展,护理逐渐从医学中分离出来,形成独立的学科,南丁格尔的贡献使护理工作得到广泛的认可。随着护理教育、实践和研究不断发展,护理逐渐走向专业化、科学化和国际化。2011 年,“护理”终于和医学一样成为了一级学科,有自己深耕的一个独立方向,不是只能依附于医学当中,从而可以为人类健康做出更大的贡献。我们知道,护士执行医嘱,不仅仅是打针,还要核对医嘱是否正确,剂量是否合理等;还要观察疗效,提供治疗之外的其他照顾、心理支持,做更多的健康宣教和指导。护理不仅仅能通过执行医嘱为患者提供良好的治疗,更能通过该学科自身带有的人文特性及整体人照护的全科性要求为患者提供有温度、有尊严的陪伴和舒适护理。随着我国疾病谱的改变、人民群众多层次及多样化健康需求的增长和健康中国战略的全面推进,护理专业的地位和影响力日益提升。因为医疗是治病,而护理是全身心、全方位、全生命周期的一个照顾,这就是护理的价值所在。根据 5 月份最新数据,全国的注册护士已经达到563万人,每千人口的注册护士是4个人。其中,高学历护士占主导地位,80%的人拥有大专以上的学历。以中山大学附属第八医院为例,护士团队中有3名博士,有18名硕士,100% 都是大专以上学历。而且2023年获批深圳市首个护理专业学位硕士点,拥有自主培养护理硕士的能力。同时,护理学不仅是一门应用性的学科,也是一门科学,护士也可以搞科研,护理人员中也产生了很多的科学家。当年我们就在肾内科做了这样的研究。一些尿毒症的病人,只能通过血透析来治疗,而早期大家对血管的保护过于谨慎,病人什么都不能动,什么都不要拿。我就很好奇,怎么就不能动?危害在哪儿?于是我们做了这样的一个科研,用哑铃让患者锻炼。结果证明了患者动起来之后,血管可以得到更好的维护,从而避免各种并发症的产生。这项研究推翻了2006年国际指南“内瘘不能提重物”的规定,这就是护理科研的工作价值。护理这一行是很“卷”的。终生学习、不断提升是护理工作中的主旋律。很多护士都在持续不断地学习中逐渐成长为临床、科研、理论、技能等“十八般武艺”样样精通的专家。
根据深圳市卫健委5月11日发布最新数据显示,截至2023年底,全市执业护士54649人。其中,男性3272人(6%),女性51377人,承担了全市12675万人次门急诊和226万人次住院的护理工作。算下来,全市每千人口只有3个护士,所以我们的护士人数是远远不够的,其中,男护士只有6%,而中大八院的比例达到8%,当然还是很缺。我们需要更多男护士!一方面,性别多元化带来更全面的护理服务,在一些需要体力操作的护理工作中,如搬运病人、固定肢体等,男护士也可以提供更有力的支持。随着社会的发展,越来越多人逐渐认识到,护理也是一个值得男性选择的职业。责任护士要对所管患者负责,做好从入院到出院的全程护理,根据患者身心、社会、文化需求,提供适合于个人的最佳的整体化护理。还要做好个案管理,提供个性化护理服务。我们会将最优秀的专科护士“送”到患者身边,更专业、更高效为患者解决问题。在各个临床专科中,比如心血管、内科、消化内科、外科等,护士需要对涉及到的每一个专科都了如指掌,才能够给我们的患者提供全方位的照护。健康指导也是非常重要的方面,我们的护士会教你如何关注身体发出的不适信号,去帮你做评估、进行更深入的指导。以中山大学附属第八医院为例,目前已经开通了13个专科护理门诊。2024年1月1日,《深圳市专科护士培训和管理办法》颁布。据此,取得专科护士证书的护士,可以根据医疗机构授权,在专科护理门诊或者社区健康服务机构按照深圳市卫生健康管理部门公布的目录开具检查申请单、治疗申请单和外用类药品。这也是一个巨大的进步。给专科护士开放部分处方权,能最大限度为患者提供优质的医疗护理服务;也能让护士得到社会更多的尊重,增强护士的职业认同感,拓展护士的职业范畴。
除了医院护理和专科护理门诊以外,我们再来看一下社区护理,这也是目前国家主导的一个方向。因为大家都希望治未病,能够更健康、更开心的生活,这就需要我们小病要及时的去干预,不要等到大病了才到医院来做治疗。社区护理服务覆盖生命全周期、健康全过程,从母婴到儿童保健,到全科,再到老年护理,事无巨细,全面覆盖。在社区就可以接受到从基础到专科的全套服务。另外,还涉及居家护理、家庭病床、产后访视、居家养老、心理咨询、安宁疗护等方面,这些服务让居民足不出户就可以轻松获得优质护理服务,这都是我们最可爱的护士们给大家提供的。比如,前一个月发生在社康的幼儿异物卡喉事件,当时非常的凶险,我们的护士把孩子给挽救回来了。其实晚上9:00之后社康已经关门了,但是那天我们的护士下班后还在忙着整理资料,这个时候居民带着他的小孩儿来了,很幸运得到了我们护士的及时救治。所以,社康护士不仅可以帮大家解决燃眉之急,从家庭病床到社区,再到医院,我们的护理团队都能提供最优质的全程护理服务,用实际行动努力奔向健康中国的战略目标。
不是说护士是白衣天使吗?
为什么我遇到的护士态度差?
我们说,护士是一群“怀着非凡的爱,做着平凡的事”的人,选择了护士职业,就选择了奉献、博爱,选择了爱心与责任。但是,很多时候,不管是医院还是社康,护士的工作不一定让你满意,但他/她真的已经尽力了。事实上,在护士负责的这么多繁琐的工作当中,很难把每一样事情都做到尽善尽美。多一些理解和包容,大家在日常就医的时候,就能少一些烦躁和抱怨,幸福感也会多一些。我们也希望每一位护士能重视自己的价值,端正工作的态度,更能与患者共情,把医疗安全的工作做得更到位,在关注药物治疗、手术治疗效果的同时,能够给予病人身心的照顾,带来更多的高效、更舒心、更有价值的一个护理。这里面就涉及到我们的责任护士,个案管理和全链条的追踪,通过多专科的会诊,来给病患进行全方位的评估和照顾。护理高质量发展的目的,就是为广大的老百姓谋福祉。我们要努力建设护理团队,他们的综合素质决定了患者能否获得应有的照顾、应有的尊严,和每个人息息相关,这真的非常重要。
卧病在床这一块的护理,对于家庭护理有什么注意事项?
卧床病人的护理的确非常难,首先要防压疮,我们现在叫压力性损伤,不一定到了创面这么严重的地步,但是一旦出现一个很小的、晕红的状态,就要开始进行早期的干预了。首先,床的选择很重要,可以是气垫床,也可以是零压力床垫,一般医院里面的老年专科、慢性病的一些科室护理人员都可以帮助你们去做选择。其次,因为长期卧床,病人的身体功能会出现机体功能的“用进废退”进而发生废用综合征,即长期不动,病人会肌肉萎缩。所以如果能在床上自己活动,就要让病人自己要多动。根据病人的情况,去进行针对性的指导,一方面需要照顾者的帮助,另一方面通过相关的一些器械辅助,等等,从身体活动方面来保证身体的一个良好功能状态。饮食营养的管理也非常重要,能不能自己吃饭?因为对于长期卧床的病人来说,要吃得不好,呛到了,就会容易产生肺炎。一旦肺炎来了,非常凶险,严重时会迅速夺走生命,同时给护理上带来很大的困难,这是非常可怕的。吃饭是一件特别重要的事情,根据到底是经口的还是鼻饲来选择食物的类型,不仅保障营养的摄入,还要确保营养的均衡。所以,病人的用药、饮食结构合理性等等都特别重要,需要要根据病人现存疾病的情况来精细化管理,如果有糖尿病,血糖管理就很重要,这里面有很多护理专业上的指导。在深圳,社康护士是可以上门去做一个针对性的评估和指导,包括家庭环境卫生如何做到位等等,这些护士都是可以全方位提供相应的指导和帮助。
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本文作者系:中山大学附属第八医院护理部主任 符霞博士
编辑:健桥君
符 霞
医学博士 主任护师
护理部主任 护理学科带头人
护理教研室主任
美国护理科学院院士(FAAN)
中山大学附属第八医院护理部主任,护理学科带头人,护理教研室主任。学术任职:美国护理科学院院士(FAAN)、中华护理学会血液净化专业委员会副主任委员、国家质控中心专家委员会血液净化护理质控专家、广东省护理学会血液透析护理专业委员会主任委员、广东省护士协会人文关怀分会副会长、深圳市医学人文质控中心专家委员会委员、深圳市护理管理质控中心专家委员会委员、福田区临床护理质控中心副主任等。符霞主任长期致力于贯彻“厚德、仁爱、博学、精进”的护理核心价值观,秉承以人民群众生命健康为中心的初心使命,积极响应践行国务院“健康中国2030”发展战略目标。2022年2月,符霞主任作为高层次人才从广东省人民医院调入中山大学附属第八医院,带领护理团队精耕细作,倡导高效管理,将人文与技术高度融合,让医疗更暖心,让市民更放心。
符霞主任护师护理门诊出诊时间、地点:
1.每周三上午8:00-12:00(3号楼三楼内科门诊14号诊室)2.每周四上午8:00-12:00(4号楼八楼中大名医中心) 中大八院护理专家门诊简介
预约挂号方式:
2、网上预约:医院官网:www.sysu8h.com.cn或www.91160.com3、电话预约:83986136或40066911604、微信预约:关注微信公众号“中山大学附属第八医院”或“就医160”。5、诊间预约:患者就诊结束后,可在诊室与医生直接预约下次就诊时间。6、手机APP:下载“就医160” 患者端、健康深圳APP
中山大学附属第八医院作为国家三级甲等医院以及中山大学的直属附属医院,是中山大学深圳校区重要组成部分,是医学院建设重要支撑和高水平、高层次医学人才重要培养基地。医院地处深圳市福田中心区,拥有逾60年的发展历史,由院本部和32家社区健康服务中心组成,职工2500余人,床位数1400余张。护理部是医院的重要组成部分,是护理工作的高级指挥中心,护理部对全院各项护理工作的开展和护理质量的控制起至关重要作用。在医院工作中,护理与临床医疗工作有着非常密切的关系,护理质量的高低直接影响医疗质量及患者的就医体验感。中大八院护理部以就医市民的“疗效、安全、舒适、感受”为服务宗旨,以“厚德、仁爱、博学、精进”为护理核心价值观,内修品质,外创品牌,奋力打造充满“人文情怀”和“专业品质”的优质护理团队。护理队伍1100余人,其中高级职称占7.06%,大专以上学历98.35%,硕士研究生18名,博士3名。
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