赵东陆教授:谈T细胞淋巴瘤进展,关注ASH24大型临床研究结果

健康   2024-11-24 16:30   北京  



编者按:第五届协和国际淋巴肿瘤研讨会于2024年11月8-10日在天津盛大召开。此次大会汇聚了国内外顶尖学者,共同探讨淋巴肿瘤领域的最新进展和未来发展方向。CCMTV血液频道特邀哈尔滨血液病肿瘤研究所赵东陆教授接受专访,为我们分享T细胞淋巴瘤的新进展,以及对今年ASH年会的关注要点。特此整理,以飨读者。

1、CCMTV:今年在T细胞淋巴瘤的治疗方面有哪些进展?比如新的药物、新的治疗策略等


众所周知,在淋巴瘤领域中,B细胞淋巴瘤近年来出现了许多新药,而相比之下,T细胞淋巴瘤领域的新药开发则相对较少。但是,最近两年我们看到了一些积极的变化,一些新药也开始在这个领域中进行探索,并取得了一定的成果。特别是今年,JAK1抑制剂戈利昔替尼获批上市,单药适用于既往至少接受过一线系统性治疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤(r/r PTCL)成人患者。该药的上市为r/r PTCL患者提供了新的治疗手段,带来了缓解和生存的希望。
除了新药研发,今年各国的学者在外周T细胞淋巴瘤(PTCL)方面也做了非常多的探索。例如,我国学者使用PI3K抑制剂联合CHOP方案在一线治疗PTCL中取得了显著的效果,这非常值得期待。在分子分型方面,根据不同的基因表达模式,我国学者将外周T细胞淋巴瘤分为不同的亚组,并据此选择不同的治疗药物,这种方法同样显示出了显著的疗效。此外,在复发难治性外周T细胞淋巴瘤领域,也有一些新的临床研究非常值得关注。例如,EZH1/EZH2双重抑制剂就是其中的代表,目前我国内也有相关的药物正在进行临床前或临床试验,前景非常值得期待。此外,一些新的联合用药方式也进行了尝试,比如维布妥昔单抗联合CHEP(环磷酰胺、多柔比星、泼尼松)方案,在CD30表达低于10%的非间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)亚型的患者中进行了探索,为这部分患者提供了一个新的治疗手段和方向。同时,包括PD-1抑制剂等在内的其他新药也进行了非常好的尝试。
我们期待未来能有更多的新药在T细胞淋巴瘤领域发挥更大的作用,为患者提供更加有效的治疗方案。随着研究的不断深入和新药的不断涌现,相信未来外周T细胞淋巴瘤患者的治疗前景将会更加光明。

2、CCMTV:请您对未来几年淋巴瘤研究和治疗的发展趋势进行预测,哪些新技术、新药物有望成为研究热点?


近年来淋巴瘤领域已然成为了大家关注的焦点和热点。许多新技术、新方法和新策略已在临床中得到了广泛的应用。展望未来,我认为有以下几个方面的发展值得关注:

首先,在诊断方面,我们期待分子分型、ctDNA等新型诊断技术的应用,能够为淋巴瘤患者提供更为精准的治疗方案。这些技术的应用将有助于提高诊断的准确性,从而为后续治疗奠定坚实基础。

其次,预后模型的建立也是重要的一环。目前临床上常用的是IPSS(国际预后评分系统)模型,它在指导治疗上既有优势也存在局限。针对不同类型的淋巴瘤亚型建立专门的预后模型,可以为我们提供更精确的信息,帮助医生更好地进行分层治疗,从而提高患者的缓解率和长期生存率。

此外,新药的研发也是推动淋巴瘤治疗进步的关键因素之一。近年来,包括小分子靶向药物、抗体偶联药物(ADC)、双特异性抗体以及CAR-T细胞疗法等多种新型药物不断涌现,极大地丰富了淋巴瘤的治疗选择。这些新药不仅单独使用效果显著,它们与传统药物或彼此之间的联合使用,更是未来发展的主要趋势和研究热点。

总之,随着这些新策略的不断出现和完善,我们有理由相信,越来越多的淋巴瘤患者将因此受益,获得更好的长期生存机会

3、CCMTV:今年的ASH摘要刚刚公布,12月也将召开ASH年会,您比较关注哪些内容?


我们非常欣喜地看到,近几年来,中国的学者在国际舞台上发出了越来越强的声音。从过去的跟随者逐渐转变为现在的引领者,我们期待中国学者能在国际舞台上发出更加强有力的声音,为中国乃至全球的淋巴瘤患者带来更好的治疗方法。

对我而言,我尤为关注的是大型临床试验,尤其是国际多中心临床试验的数据更新,以及新药研发的数据发布。这些信息有可能改变我们当前的临床实践,为一线患者,甚至是更多复发难治的患者提供新的治疗手段和理念,从而为淋巴瘤患者带来更佳、更长久的生存机会。


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