为什么有的十年后又复发！不同类型乳腺癌的复发转移时间不同

健康 2024-11-03 19:01 福建

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最近互助君收到觅友求助：“5年生存率意思是只能活5年吗？”

当然不是！

五年生存率表示只能活五年？

“五年生存率”是指癌症患者在经过治疗后，生存五年以上的比例，而非一个绝对的生死界限。这个指标主要用于反映癌症的严重程度、进展速度以及治疗效果。乳腺癌的五年生存率，就是用来衡量乳腺癌患者在接受治疗后，能够生存五年以上的比例。

临床上，五年生存率是一个重要的评估标准，它能够帮助医生判断治疗方案的优劣，并比较不同国家地区之间的治疗水平。这里的五年生存率，不仅包括了五年内未复发的患者，也包括了那些即使复发或转移，但生存期仍然超过五年的患者。

国内外乳腺癌治愈率为什么有差距？

乳腺癌的治愈率与患者的疾病分期密切相关。早期乳腺癌患者，如果能够在术后五年内未出现复发转移，那么就可以认为是治愈了。

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值得注意的是，中国乳腺癌的治愈率与国外相比存在一定的差异。这可能与中国的乳腺癌患者发病年龄较早、早期诊断率较低、雌激素受体阴性比例较高以及术后辅助放疗比例较低等因素有关^[1]。尽管如此，随着医疗技术的不断进步和筛查程序的日益完善，中国的乳腺癌治愈率也在不断提高。

乳腺癌复发转移高峰期是什么时候？如何降低？

乳腺癌患者在抗癌的道路上，需要面对的第一个复发高峰是在诊断后的1至3年内，例如HER2阳性和三阴性乳腺癌在这个阶段首次复发高峰期在术后第一年，三阴性乳腺癌在术后第三年还会出现一个复发小高峰。并且，这并不意味着乳腺癌患者五年之后就万事大吉了。事实上，在五年后的第七八年，乳腺癌患者还可能迎来第二个复发高峰^[2-3]。

那么，哪些因素会影响乳腺癌的复发转移呢？患病年龄、是否绝经、PR和HER-2表达、是否进行新辅助化疗、是否接受术后内分泌治疗、临床分期、淋巴结转移数目、病理类型以及手术方式等，都可能与复发转移有关^[2-3]。

所以，抗癌之路不能松懈，我们要时刻关注身体的变化，积极与医生沟通，制定适合自己的治疗方案，争取更好的预后。

如何降低复发转移的风险呢？

1、规范治疗：

乳腺癌的术后复发时间长短与手术方式的相关性还有争议，但术后辅助治疗能降低局部的复发率，实现良好预后，包括手术、化疗、放疗和内分泌治疗等。术后辅助治疗能降低局部的复发率，实现良好预后。

每个人的情况都不同，所以最好根据临床病理特征来制定个性化的随访计划。记住，规范治疗加上密切随访，才能更有效地降低复发转移的风险。

2、定期复查：

定期复查是监测病情变化的重要手段。患者应该按照医生的建议进行定期的乳腺超声、乳腺X线、胸片或胸部CT、腹部超声等检查。如果发现新发肿块、骨痛、胸痛等症状，应立即就诊并进行相关检查^[4]。

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一般来说建议术后的乳腺癌患者最初2年每3～6个月1次复查随访，其后3年每6个月1次，5年后每年1次^[4]。

3、康复管理：

除了规范治疗和定期复查外，患者还需要做好康复管理。这包括合理的饮食、科学的运动以及良好的心理状态等。

■ 饮食：患者在身体条件允许的情况下均衡摄入优质蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质以及低脂食物。

■ 运动：身体条件允许下，适当的运动能够帮助患者更快地恢复体力，提高生活质量。各种类型的运动方式如瑜伽、太极、有氧运动等都可以有效地减少焦虑和抑郁症状，提高生活质量。

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■ 心理：良好的心理状态对于患者的康复至关重要。进行适当的情绪表达和宣泄可以帮助大家重拾抗癌的信心和勇气。

写在最后

乳腺癌虽然是一种严重的疾病，但并非不可战胜。通过规范的治疗、定期的复查以及科学的康复管理，患者可以有效地降低复发转移的风险，提高生活质量。

面对癌症，我们需要有坚强的抗癌信念和积极乐观的心态。正如那些抗癌明星们所展现的，即使身处困境，也要保持对生活的热爱和对未来的希望。只有这样，我们才能在抗癌的道路上越走越远，最终迎来属于自己的胜利曙光。

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审批编号:CN-145744 过期日期:2025-10-22

封面图片来源：稿定设计

责任编辑：觅健零零

本文作者：觅健苏苏

参考文献：

[1]李淑群,张燕,党琦. 关于乳腺癌中美现状的对比与分析 [J]. 肿瘤代谢与营养电子杂志, 2023, 10 (01): 37-41. DOI:10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2023.01.006.

[2]张韶彤,王素贞,于清溪,等. 乳腺癌术后远期复发转移患者临床特征分析 [J]. 中华肿瘤防治杂志, 2019, 26 (06): 406-409. DOI:10.16073/j.cnki.cjcpt.2019.06.008.

[3]刘玲玲,林芳,韩耀风,等. 不同分子分型乳腺癌术后复发转移风险及其时间分布规律 [J]. 中国卫生统计, 2017, 34 (01): 7-10+14.

[4]赵丹妮,闫石,蔡莉. 乳腺癌随访和药物副作用管理策略的研究进展 [J]. 实用肿瘤学杂志, 2022, 36 (04): 369-373.

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI4MzAxMTgwNA==&mid=2662270025&idx=2&sn=e1523a53ecf2ce6a3bba3455bd4ab128