经常胸闷、胸痛可别大意，它们很可能是冠心病的早期信号。冠心病究竟是哪里生病了？哪些人容易被冠心病“盯上”？冠心病能治愈吗？日常我们又该如何预防？
本期特邀原嘉兴大学附属第二医院党委书记、心内科二级教授江力勤，和您聊聊冠心病的防治。
01
如何早期诊断冠心病？
很多朋友都关心，如何早期诊断冠心病的发生。
江教授提到，早期诊断第一个就是自我诊断。比如看自己运动后有没有感觉。自我诊断是最重要的，每个人自己的感受是医生问诊的重要内容！
早期诊断另一个就是定期体检。首先心电图非常重要，然后还要观察血压、血脂、血糖。
如果心电图正常，同时又有症状，那就需要做之前提到的平板运动试验。
如果出现阳性，那就需要做冠状动脉的检查。检查循序渐进，结合检查发现问题，并逐步确认。
02
冠心病确诊后
能否彻底治愈？
很多朋友也担心，冠心病确诊后应该怎么治疗，能不能彻底治愈？
江教授指出，治疗冠心病，不能像感冒、感染一样，只把细菌清除就行。
冠心病是一个慢性病，长时间伴随身体，想要光靠药物治愈，可能性很低。
但是，如果早期出现血管斑块，比如颈动脉斑块。如果能将血脂指标中的低密度脂蛋白降到1.8以下，有些人的血管斑块就会缩小，甚至消失。
但是，如果治疗以后不坚持服药，疾病还是很有可能复发！
03
冠心病，应该怎么治？
江教授强调，冠心病的治疗，主要有药物治疗、介入治疗以及手术治疗等。
而最推荐的治疗方法，其实是治疗式的生活方式干预，就是自我治疗。
例如饮食清淡、适当锻炼、戒烟，都是治疗方式之一。
江教授还提到了喝酒的问题，根据中国的健康指南，每个男性每年摄入的酒精量不应该超过25g。
而药物治疗，主要是上游治疗。控制血脂、血糖、血压，一旦有了血管的狭窄，还可以用扩张冠状动脉的药。
如果药物治疗没有得到预期的效果，那就要进行一个介入治疗。
介入治疗，就是当某处心血管出现狭窄，先用一根很细很软的导丝通过病变，然后用球囊扩张，然后把支架放入，解决狭窄问题。
也可以将药物涂在球囊上，防止血管继续变狭窄，这种方法被称为药物球囊法。
还有一种常见的治疗方法， 就是冠状动脉搭桥。就是取大腿上的大隐静脉，一个接在主动脉上，一个接在狭窄的远端。此外也可以把乳内动脉接到冠状动脉的远端。
04
冠状动脉斑块
如何积累形成？
关于冠状动脉斑块到底是如何形成的，江教授也为大家做了科普。
年龄很小的小孩，一般血管较为通畅，而随着年纪的增大，血管逐渐老化，血管斑块也逐渐累积。
因此，对于冠心病，最好从青少年时期就开始预防，而不是得了病再去治疗。
中医讲究“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”，因此，及时预防疾病才是最佳选择！
因此，治疗式的生活方式干预，就显得非常重要！通过江教授的科普教育，让大家对冠心病、高血压、高血脂症、糖尿病等有更准确的认识，提高这些疾病的治疗率和控制率。
本期《养生大国医》专家|江力勤
浙江省医学会、心血管病学分会常务委员，原嘉兴大学附属第二医院党委书记、心内科二级教授。浙江省生物医学工程学会心脏病学分会副主任委员，嘉兴医学会内科专业委员会主任委员，心内科学组组长，美国心律学会会员，浙江省医师协会第一届心血管内科医师分会常委，《心电学》杂志、《心脑血管病》杂志编委、《嘉兴医学》副主编，嘉兴市心血管病学的学科带头人。
擅长冠心病的诊断、药物治疗、介入治疗；各类早搏的药物治疗、各类起搏器的植入手术；高血压病的诊断治疗；先天性心脏房间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭的介入治疗等。
地址：
嘉兴市第二医院（嘉兴市环城北路1518号）
时间：
周三上午（名医门诊）
电话：
0573-82080930
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