心悸、心慌,心脏乱跳…房颤,是临床上最常见的心律失常之一,易造成突发卒中和心衰,被称作“安静的杀手”。到底为何会有心房颤动?患上心房颤动会有什么感觉?怎样防患于未然?
本期特邀浙江省人民医院心血管内科、主任医师王利宏,带您正确认识房颤治疗,远离心跳的乱码。
01
房颤都有哪些症状?
心悸、心慌是房颤最为典型的症状,心悸一词,对于普通人来讲可能过于专业。王主任表示,心悸主要有以下两种具体的感受:
心悸最基本的感觉就是心跳过快。病人往往会感觉心跳非常快。
因为只要心脏的传导功能正常,基本上房颤都属于快速率房颤,心跳每分钟可以达到一百多次,甚至一百三四十次!
心跳快了以后,心脏就容易出现供血不足,病人容易出现胸闷、气短等症状。
心悸的另一大典型症状,就是心跳不规律。患者会感觉心跳过程中有明显的停顿感。
因为房颤传导的比例不一样,就会导致心跳长长短短,中间可能会有段时间心脏像不跳一样,病人就会觉得心跳有停顿的感觉。
02
三分之一的房颤病人
竟然没有症状?
相关数据显示,大约三分之一的房颤病人,早期完全没有症状,只有通过相关的检查才能发现。
甚至有些患者,首次发作便就以脑卒中的形式出现。因此,房颤很多时候是有很强的隐匿性的。
王主任也提到,有些房颤其实是属于隐匿性房颤,这种没有症状的房颤,多属于持续性房颤。
房颤的早期,由于心跳加快、不规律,因此大多数人都能感受到明显的症状。
而房颤如果发的时间久了,比如半年、一年,病人可能习惯了体力衰退,甚至以为这是年纪变大的正常现象。
尤其是在心脏功能影响较小的情况下,心衰的表现不是很明显,因此症状也比较轻微,往往会被病人忽视。
03
忽视房颤,后果很严重!
王主任强调,房颤一定不能被忽视,它会引起一系列十分严重的并发症。
我们心房正常收缩时,血液是流动的,从心房到心室,再流动至全身。
但是房颤的时候,心房没有正常的收缩,而是在抖动,就会在心房内形成一个涡流。
血液流动一停滞,就容易出现问题。可能会形成血块、血栓。
运动时候,血块容易掉落,就会随着血液到我们全身各处,严重时可能会堵塞我们的脑部血管,就会出现脑梗塞,也就是我们常说的中风。
中风之后,大多数人可能会出现半边瘫痪,瘫痪的部位和血管堵塞的部位息息相关。
如果梗塞的面积较大,就会导致病人的意识丧失,甚至出现生命危险!
因此,我们又把房颤称之为“隐匿性的杀手”,哪怕早期没有明显的症状,但等到血栓形成,出现中风、偏瘫,甚至出现生命危险,再就诊就为时已晚。
因此,日常生活中,我们一定不能忽视房颤这个“隐形杀手”!
本期《养生大国医》专家|王利宏
王利宏,浙江省人民医院,心血管内科,主任医师,博士,教授,博士生导师。曾在美国密歇根州立大学医学院做博士后工作。主持包括国家自然科学基金等课题10余项,以第一作者和/或通信作者在Circulation等国内外杂志发表论文20余篇,以第一完成人获得国家教育部高等学校科学技术奖二等奖。国家卫生部心脏介入手术培训导师,已主刀完成各种心律失常的射频消融术、冷冻消融术、心脏起搏器植入术、左心耳封堵术和先心病、瓣膜病、冠心病介入手术等超万例。
高血压、冠心病、心肌病等诊断及治疗,尤其是心律失常的介入手术,已主刀完成各种心律失常的射频消融术和心脏起搏器植入术近2000例。
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