体检查出肺结节，这是一种病吗？会变成肺癌吗？需要进行手术吗？关于肺结节的三连问，是不是也正在困扰着您呢？
本期特邀浙江大学医学院附属第一医院普胸外科主任、主任医师胡坚，带您正确认识肺结节，从此不纠结。
01
肺有哪些功能？
肺换气：肺是人体进行气体交换的重要场所，肺泡内的氧气交换进入血液，血液中的二氧化碳交换进入肺泡。
肺通气：人吸入气体，从口鼻腔进入喉部、气管、支气管，最后到达肺泡。
肺与外界相通，难免会吸入空气中的尘埃等颗粒物，肺内还会产生痰液，此时通过咳嗽可以将肺内异物、痰液排出。
肺内存在免疫细胞，这些免疫细胞在保护肺的同时，也在保护着全身的脏器。
02
肺结节越来越普遍
到底要不要干预？
胡主任表示，肺结节其实是一个影像学上的概念，放射学学科将≤3厘米的肺内相关病灶界定为肺结节，＜1厘米的称为肺结节或肺小结节。
如今肺结节的诊断越来越多可能与检查手段有关，2012年以前，肺部体检主要做的是胸片或者DRC胸片。
胸片对于肺结节的诊断并不清晰，对于肺小结节可能根本无法显示。
随着医学技术水平的不断提高，尤其是HRCT（高分辨率CT）在肺部检查中的应用，提高了肺结节的诊断率。
LDCT是低剂量CT，HRCT是高分辨CT，LDCT可以发现结节，HRCT可以清晰地观察到结节的内部结构。
03
肺结节≠病，也≠肺癌
胡主任表示，肺结节不等于病，也不等于肺癌。肺结节，可能是一个纤维灶、一个疤，也有可能是良性的疾病或者肺癌。查出肺结节需要先进行鉴别诊断。
肺结节的鉴别诊断中，HRCT是非常重要的，其可以观察到肺结节内部的结构，判断其性质。
本期《养生大国医》专家|胡坚
浙江大学医学院附属第一医院普胸外科主任、主任医师，教授，主任医师，博士生导师。浙江大学外科学博士。浙江大学求是特聘医师，美国胸外科协会AATS Member、“十三五”国家重点研发计划首席，浙江省肺部肿瘤诊治技术研究中心主任，浙江省医学重点创新学科-肺移植学科负责人，浙江省医疗器械临床评价技术研究重点实验室（PI），“十三五”浙江省中医药（中西医结合）重点学科-肺癌创新性中西医结合诊治学科负责人，浙江大学医学院心胸外科学位点负责人。致力于胸外科临床，教学及科研工作30余年。每年主刀手术1500余台，以患者为中心，推崇肺癌、食管癌及纵膈肿瘤规范化治疗基础上的个性化治疗，以微创和根治的原则，为患者造福。
肺癌、食管癌及纵膈肿瘤等胸外科疾病诊治、胸腔镜微创手术、达芬奇机器人胸部手术、肺移植。
地址：
浙江大学医学院附属第一医院余杭院区普胸外科门诊（浙江省杭州市余杭区文一西路1367号）
浙江大学医学院附属第一医院庆春院区普胸外科门诊（浙江省杭州市庆春路79号）
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时间：
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周四上午（之江院区）
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