更年期女性身体可能经历月经紊乱、潮热出汗、心悸失眠、情绪低落等一系列身心症状。但更年期对女性的影响，远不止于此，还会面临更大的心血管风险！身处更年期的女性，如何重视对心血管危险因素的管理？生活中应该怎么做？
本期特邀浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长、心内科主任医师黄翯，教姐妹们关注心血管健康！
01
更年期女性为何
面临更大的心血管风险？
更年期女性，需着重关注心血管健康，到了更年期，女性体内对心血管的保护作用会逐渐消退。
这个变化主要是因为更年期女性体内的雌激素水平下降，而雌激素有着扩张血管，加速血液流动速度，抑制动脉粥样硬化的作用，雌激素水平下降后，对血管的保护作用也会随之消退。
黄主任介绍到，近几年有国外研究发现更年期女性的血脂水平会直线上升。
此外，同样是甘油三酯升高，更年期女性未来出现心脑血管疾病的风险远远大于男性。
无论从全球范围看还是就中国范围看，心脏疾病中，冠心病的发病率排在首位。
冠心病统分为急性冠脉综合征和慢性冠脉综合征，女性患冠心病较为特别，多为慢性冠脉综合征里的微血管冠状动脉疾病。
从解剖结构上看，心脏的冠状血管就如同一个皇冠一样把心脏包裹了起来，其中，小于500个微米的血管占到了整个冠状动脉网的95%。
女性朋友更容易出现微小的冠状动脉问题，而冠脉CT检查时微小的冠状动脉难以显影，只能通过PET-CT（心脏核素扫描）或心脏核磁共振来检查。
这些检查基本都要使用药物诱发或运动诱发来完成，全程需耗时1到1个半小时。
02
女性“护心”
需关注哪几点？
对于妊娠期和育龄期的妇女，如果没有相关家族史和危险因素的，只需要了解心脏病相关疾病知识、出现症状有就医意识即可。
更年期女性和绝经后的女性则需要着重关注心血管健康。
1、填写心血管疾病危险因素筛查表，筛查量表测出10年发生心脑血管风险≥10%的，属于高危人群。高危人群需每年体检追踪异常指标，低中危人群40岁以上建议每年进行相关体检。
2、关注身高、体重，BMI指数。
3、关注血脂，更年期及绝经后女性内脏脂肪会增加，逐渐出现腹型肥胖。
3、关注血糖。
4、关注胰岛素抵抗情况。
5、关注自身家族史。
03
女性该如何预防
冬季心血管疾病发生
冬季勤添衣物，做好保暖措施。
冬季，女性朋友如果在家里做家务，应尽量用温水，避免冷水刺激出现微小血管的痉挛等。
雾霾不仅会影响肺部健康，也会对心血管健康造成不良影响。
许多研究已经证实，厨房油烟会增加心脑血管疾病的发病率，建议多采用蒸和煮的方式来烹饪食物，这样不仅避免了油烟对肺部的危害，还可以做到清淡饮食。
本期《养生大国医》专家|黄翯
浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长、心内科主任医师，博士，创新器械工程中心浙江省副主任，中国医药协会标准化病人工作委员会主任委员，中国医院协会模拟医学专委会常委，浙江省医师协会医师教育分会长，浙江省医学会心血管分会副主委，中华医学教育杂志编审。
冠脉介入无植入治疗，顽固性心力衰竭，妊娠心脏疾病，女性心血管疾病。
地址：
浙江大学医学院附属邵逸夫医院庆春院区心内科门诊（浙江杭州庆春东路3号）
时间：
周一、周五、周日上午
电话：
0571-86090073
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