最近发现,很多女生在纠结要不要吃避孕药(达英,优思明,优思悦,妈富隆)。
这个只能自己做决定啦,但是在吃之前要先对避孕药有一些了解呢。
首先的首先,避孕药都是不排卵的(有女生还以为吃避孕药期间可以怀孕,还要测排卵)。
从名字上也知道,避孕药最主要的一个作用,就是避孕呀。它们都是抑制排卵的,如果吃药期间还能排卵,那不就起不到避孕的作用了嘛。
这点一定别弄错了呢。
既然不排卵,那医生为什么要开避孕药来治疗多囊呢?
这里面就有不同的原因了,我接触的多囊女生比较多,就把那些常见的原因列举一下。
最离谱的是,挺长时间不来月经,去医院检查,医生就是问了一下,然后说不来月经不能查激素,先开三个月的避孕药回去吃,吃完回来检查激素。
连是不是多囊都不确定,就直接开药,忒不靠谱。
性激素六项是随时可以查的,并不是一定要来月经才可以。
碰到这样的医生,还是先不要交钱开药。
换个医生,先把激素和B超查了,确诊多囊再说。如果确诊不了,可以再查一个AMH。多囊最有效的诊断指标——AMH
然后是最常见的原因:因为绝大多数医生见到多囊都是先开避孕药,不管月经正常不正常,不管有没有代谢问题,不管有没有高雄问题,不管是备孕还是不备孕······
就是因为老师是这么教的,别的医生都这样,于是他们也这么开药。
因为大家都这样,有什么办法呢?
换位思考一下,开药吧,也只有激素,要么是避孕药,要么是黄体酮,还可以加一点创收的中成药。
不开药吧,患者挂号排队检查折腾了半天,跟她说回去控制饮食坚持运动,她不得气死。
“这哪是看病,这不是看了个寂寞”。
换位想一下,就能理解为什么都这么开药了。
但是,这里面有一个前提,我记得以前也写过,还在公众号做过小调查,医生在给你开避孕药(达英,优思明,优思悦)之前,让你先查代谢情况了吗?(胰岛素释放试验,糖耐量试验,甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇)
这是我之前看过的某一本书上的记录,但是不记得是哪本了。
“PCOS患者是特殊人群,常常存在糖、脂代谢紊乱,用药期间应监测血糖、血脂变化,应用(避孕药)前须(必须的须)对患者的代谢情况进行评估。”
最后统计结果也很吃惊,总共收到105条留言,其中医生让明确查过的,只有3个。
这个比例也太低了。
也就是说,绝大多数医生都是不管这些问题,就只管开药的。
我曾经觉得所有人都应该知道多囊不仅仅是妇科病,更是牵扯到内分泌的代谢综合征,连病人自己都该知道,为什么医生就从来不查呢。
我当年治疗的时候,是没有检查这些的,我以为是当时国内的医疗、宣传教育等等的不足,没想到过了这么多年了,依然没什么长进啊。
甚至还有很多人跟我说,去要求做胰岛素释放试验的时候,还被医生骂,说根本不用查。
我觉得重复都累了。哎。。。看来还是自以为是了。
避孕药不要长期依赖,长期服用会加重胰岛素抵抗,甚至造成糖耐量损害。(可以吃,但不要长期吃的意思)
吃药之前要检查自己是不是存在代谢问题,主要是做胰岛素释放试验,糖耐量试验,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白和载脂蛋白水平。
尤其是如果有胰岛素抵抗或者糖耐量异常,就更要慎重,吃三个月的药就停了看看,重新检查自己指标,看有没有加重自己的问题。
药物本身没有问题,被发明的初衷也是好的。
是使用药物的人有问题。
我现在是一名心理咨询师,健康管理师,目前在做自己的搏击俱乐部品牌,同时也是超过10年的老多囊,如果需要多囊一对一调理可以看这篇:多囊姐妹终生健康打卡群!
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我写多囊公众号也5年了,陪伴很多女生恢复身心健康,最近录制了100个多囊的解决方案,包含如何判断多囊严重程度,怎么看检查单,如何选择西药和中药,日常饮食和运动细节,学生党和上班族分别如何做,里面都有,对多囊无从下手的女生可以去听一下,这个是收听链接:我录100个关于多囊的问题,你可以了解一下