之前发过关于性激素六项的文章,新来的姐妹可能不太确定怎么看,就再重复一下吧~
一般,我们去医院检查的性激素,主要就是六项,也有五项的,或者七八九十项的。
其实每一项都是可以单独查的,比如你经过一段时间的生活方式干预之后,想看下自己的睾酮和促黄体生成素有没有降,可以要求只查这两项的。
或者想判断一下自己有没有排卵,那只查孕酮就够了,不需要全查的。
有的时候,我们自己不太好判断到底排卵了没有,基础体温有些人老是坚持不下去,或者各种原因测的不太准,试纸对我们来说也存在很大的误差,排卵之后看B超也不好判断,这时候最准确的,就是去抽血查个孕酮。
如果孕酮升高,那就妥妥地等着姨妈来就行。从排卵日开始算,14天之后会来姨妈的。
还是有些人对排卵和月经的先后顺序有误会,是先有排卵,然后有月经,吃激素类的药物除外,那叫激素撤退性出血,无排卵月经。
拿到激素六项检查单,怎么看?
先看孕酮,如果孕酮升高,大于3ng/ml,一般就是排卵了,如果很低,那就说明是在卵泡期,一定要先判断在哪个阶段,再进行下一步的判断。
一般如果排卵了,其他几项看不看都行,能排卵说明问题不是很大。如果是备孕,那可以在排卵日之后第七天左右抽血看下孕酮和雌激素,那个时候孕酮最好超过10比较好,不然可能黄体功能不足,需要及时补充黄体酮。
大部分人其实是在月经期间抽血看的六项,月经期其实就是卵泡期,孕酮肯定是低的,再主要看睾酮和促黄体生成素。
促黄体生成素偏高的比例挺大的,很多人都是睾酮看着可以,但是促黄高。其中促黄大于10 iu/l,睾酮高于0.48 ng/ml,就都会影响卵泡发育了。(有的医院给的参考范围比较大,这个要注意一下,还有数值的单位,也要注意换算)
再就是如果睾酮不高,但是有高雄症状,比如脱发,痤疮,多毛等等,这也算高雄激素血症,因为真正发挥作用的游离睾酮不太好测得到。
而雌激素低也是正常的,卵泡期就是应该低,雌激素高的时候应该是在排卵期和黄体期。
以上这是多囊的典型激素水平。
虽然老说多囊需要排除其他各种疾病,但像上面这种很明显的话,基本就可以判断是多囊了。
需要排除其他疾病的是有一些特殊状况的人,这里面情形太多啦,细说起来没完了,以后慢慢写,或者可以直接问我~
再就是注意一下,判断激素的好坏有这么两个前提:
如果是吃完激素药物,比如在一个月内服用过达英、优思明、优思悦、黄体酮、雌激素等等,这时候检查激素往往是不太靠谱的,虽然一般都比较好(个别对避孕药有抗药性的除外),睾酮也降了,促黄也降了,但这是药物的作用,不是自己恢复了。
别被蒙蔽了以为自己就好了。
另一种情况,是自然来的月经(量和颜色都正常,这说明上个周期是有自主排卵的),这时候的激素往往也是很好的,因为排卵会带动激素走向正常。
也不要觉得自己就是完全没问题了,要是每个月都这样,才算。
再加一种情况吧,如果自己的激素六项每次检查都没问题,那换个时间查。
一直强调,不用非要月经第三天去抽血,任何时间都可以,体内的激素六项它们有各自的分泌曲线,不同时期都是有不同特点的。
月经第三天是卵泡期,如果卵泡期没问题,那多换几个时间分别去检查,一定会拿到不一样的监测结果,到之后再根据不同时期综合起来看有没有异常。
总之,激素只是一个辅助判断的方式,最根本的还是持续正常且规律的排卵和大姨妈,尤其是排卵。
而且备孕的女生一定不要偷懒,坚持测基础体温!!!
我现在是一名心理咨询师,健康管理师,目前在做自己的搏击俱乐部品牌,同时也是超过10年的老多囊,如果需要多囊一对一调理可以看这篇:多囊姐妹终生健康打卡群!
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我写多囊公众号也5年了,陪伴很多女生恢复身心健康,最近录制了100个多囊的解决方案,包含如何判断多囊严重程度,怎么看检查单,如何选择西药和中药,日常饮食和运动细节,学生党和上班族分别如何做,里面都有,对多囊无从下手的女生可以去听一下,这个是收听链接:我录100个关于多囊的问题,你可以了解一下