辅导女儿作业两年 年轻母亲前降支血管堵了85%!#7个迹象发现致命血栓#

学术   2022-10-14 14:30  

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导语:10月13日是世界血栓日,关注血管健康,帮助人们健康生活,今天我们来了解一下这个不易发现的隐藏杀手。

通俗来讲,血管就好比一条奔腾不息的河流,而血栓就是河道中的泥沙淤块,影响着血液的流动。血栓在血管内游走,停在哪儿就会堵在那儿,导致血管部分或完全堵塞,身体相应部位的血流就会出现障碍。


随着话题讨论热度上涨,今天我们来教你认识血栓,正确防范!


什么情况下容易得血栓

血栓是怎么形成的呢?在一定条件下,血液中的有形成分析出、黏附、凝固,在血管内形成固体质块的过程称为血栓形成。该固体质块被称为血栓。



就像河流里面出现泥沙的淤积是由于河道侵蚀、河水浑浊以及水流缓慢等因素,血栓的形成有三个要素:血管内皮细胞损伤、血液凝固性增加和血流状态改变。


★血管内皮细胞损伤  创伤或手术、静脉穿刺、化学刺激、留置导管等。


★血液凝固性增加  恶性肿瘤、孕期、激素治疗、血液浓缩、创伤或大面积烧伤等。


★血流状态改变  久病卧床、房颤、静脉阻塞、肥胖或怀孕、长时间乘坐交通工具等。


久坐不动的办公室人群也处于风险之中。有研究显示,每静坐1个小时,深静脉血栓形成的风险会增加10%。


致命血栓的7种迹象


血栓是人体健康的严重隐患,美国《健康》杂志网站总结了7个体内有致命血栓的迹象,大家应多加注意。


★严重头痛

血栓堵塞在脑血管中,患者会表现出强烈头痛症状。而且种类复杂,包括丛集性头痛发作、一生中最严重的头痛、偏头痛样头痛、爆炸性头痛、慢性紧张性头痛和霹雳样头痛等。

有新的神经系统症状




如果既往检查发现有脑静脉窦血栓,日常如果出现头痛、视力模糊、晕厥、身体某一部位失去控制和癫痫发作等症状,要迅速做出反应,立即看急诊。


★严重腹痛 

有些脑静脉窦血栓患者,会表现出情绪障碍、不频繁发作的无先兆偏头痛、溃疡性结肠炎、严重腹痛、便血和体重减轻等症状。


★腿部肿胀 

如果血栓在下肢深静脉中悄悄聚集,会严重阻塞血液流动,导致过多液体在腿部积聚,出现肿胀、发热和不适等表现。


严重时,深静脉中的血栓会破裂,并流向心脏和肺部,造成不可预知的后果。


★皮肤上有淤点

当体内存在致命性血栓时,皮肤上可能会出现红色、棕色或紫色瘀点。这种瘀点通常一簇簇出现,看起来像皮疹,但表面光滑,按下时不变色。这是缺血性神经元损伤所致,后来会合并为大血肿。



★容易有瘀伤 

稍微磕碰一下就出现瘀伤,可能是凝血功能障碍或血液疾病所致。如果你有下列情况,要尽早看医生:

  • 经常有不明原因的大块瘀伤,特别是出现在躯干、背部或脸上;

  • 有严重出血病史,如手术期间;

  • 突然出现瘀伤,特别是最近开始服用一种新药;

  • 有容易瘀伤或出血的家族史。

★呼吸急促

肺中有血栓会减慢氧在血液中的运输,当血液中氧含量较低时,机体会通过加快心跳来弥补缺氧问题。

感觉胸腔中有震颤感、不能深呼吸、心跳加快,甚至昏厥时,要迅速寻求救助。

血栓爱堵哪几条道

血栓可以在身体的任何地方形成,按照生成部位的不同,主要分为:


静脉血栓性疾病  静脉血栓栓塞症包括下肢深静脉血栓形成和肺栓塞。下肢深静脉血栓形成最为多见,常见于深静脉如腘静脉、股静脉、肠系膜静脉及门静脉等。



动脉血栓性疾病  多见于冠状动脉、脑动脉、肠系膜动脉及下肢动脉等。


微血栓  常见于弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜及溶血尿毒症综合征。


血栓形成的表现有哪些

★脑梗可出现面瘫、口角歪斜,肢体无力,言语不清等症状。


★心梗:可出现胸闷、胸痛、压榨感,下颌、肩颈、手臂或背痛,恶心、出汗、乏力、气短等症状。


★肺栓塞:可出现急性呼吸困难(休息时不明显,活动时加重)、胸膜炎性胸痛、咳嗽、精神状态改变(高龄患者可为首发症状)、心动过速、呼吸急促。大面积肺栓塞可能出现低血压、心动过速、轻度头痛/晕厥前状态,晕厥或心搏骤停。


★下肢深静脉血栓:深静脉血栓形成的症状根据形成的部位不同表现各异。通常为持续性疼痛、沿静脉分布的压痛、水肿、红斑,可见侧枝浅表静脉扩张并能被扪及,踝背屈伴膝伸展引出小腿不适,整条腿肿胀,两小腿周径差>3厘米,凹陷性水肿。无其他可能诊断的情况下,出现≥3个因素的组合提示有下肢深静脉血栓的可能。


如何预防血栓形成

★静脉血栓

特点:突发性风险、早期诊断困难、发病前预防困难、治疗监测手段有效。


预防:主要在于风险监测,准确识别高危人群,明确病因及时治疗。


★动脉血栓

特点:渐进性风险、早期诊断有效、发病前预防有效、治疗监测手段少。


预防:早期监测,采取手段提前干预。


需要强调的是,无论对于哪种血栓,日常避免诱发因素都是最好的预防方式,比如合理膳食、清淡饮食、适度减重、积极戒烟、经常运动、避免久坐久卧。


血栓如何诊断治疗

血栓性疾病常常危及生命,需要及时得到专业医生的救治指导,如果怀疑有血栓形成,应当立即到医院就诊。如果怀疑有血栓形成,立即到医院就诊。无论临床表现典型与否,均需进一步做实验室检查和影像学检查,明确诊断。


常用的检查手段有血常规、凝血检查、血浆D-二聚体测定、彩色多普勒超声检查(最常用)、CT或磁共振成像和血管造影(诊断的“金标准”)。


在下肢深静脉血栓发病的急性期,为了防止血栓脱落,可以放置下腔静脉滤器,预防和减少肺栓塞的发生。


其他治疗主要有抗凝治疗、溶栓治疗、导管介入溶栓治疗、手术取栓等。

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