肝癌是较为常见的恶性肿瘤，根据有关数据表示，肝癌发病人数和死亡人数极其接近，分别为41万和39.1万，目前肝癌死亡人数排名已经位居所有癌症第二位。肝癌是一种隐匿性疾病，约80%的肝癌患者，发现即中晚期，而晚期肝癌的生存率几乎为零，因此，每个人都应积极预防肝癌，促进早期筛查，早诊和治疗，降低肝癌的发病率和死亡率。
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为什么要做肝癌早筛呢
多数肝癌不易被察觉。因为肝脏是一个沉默寡言的器官，肝癌早期可能没有任何症状，而且肝癌细胞也很狡猾，悄无声息地繁殖后代，一旦出现了症状，相当一部分肝癌都到了中晚期。有60-80%的患者初次诊断即为中晚期肝癌。再加上肝脏血流丰富，肝癌细胞可能很快通过血液循环到达全身各处，造成转移，因此，中晚期的肝癌治疗起来就相对困难，5年生存率低。所以肝癌的早筛早诊是降低恶性肿瘤死亡率最有效的途径。
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哪些人要做肝癌早筛呢
当然是肝癌的高危人群了，包括：
①乙型或丙型病毒性肝炎
②长期酗酒
③非酒精性脂肪性肝炎
④各种原因的肝硬化
⑤食用被黄曲霉毒素污染的食物
⑥有肝癌家族史，尤其40岁以上的男性
当然，对于普通人群，最好也要每年做一次体检。
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肝癌早筛怎么做
通常肝癌早期筛查方式包括影像学检查、血清标志物检查、液体活检等。目前我国指南（《原发性肝癌的分层筛查与监测指南》）推荐腹部超声联合血清甲胎蛋白是肝癌监测的一线工具。
血清甲胎蛋白（AFP）和腹部超声：AFP联合超声进行筛查的灵敏度显著高于单一使用其中一项检测技术。
CT和MRI：MRI具有较强的软组织分辨力，现已成为肿瘤早期诊断、术前评价及术后复发等方面的首选检查方法。对于血清AFP和超声检查异常者，CT和MRI是首选的进一步筛查方法，尤其是增强CT和结合特异性对比剂的增强MRI扫描。
补充筛查技术：除AFP外的其他血清标志物同样具有易操作和低损伤的优点，且区分肝癌的能力更强，可作为补充筛查技术。如：甲胎蛋白异质体比率（AFP-L3%）、异常凝血酶原PIVKA-‖等。
甘倍康甲基化检测：通过对样品微滴化处理及目标因子的绝对拷贝数定量，为甲基化程度的精确定量检测提供了一种全新的技术。ddPCR的特性决定其特别适合痕量、不易得到的待检样品，适合基质复杂样品的检测，不依赖Ct值，也不依赖扩增效率，从而使得ddPCR可有效适用于肿瘤的早期筛查。
