超过65岁空腹血糖控制在多少才合理?

文摘   健康   2024-03-13 09:41   北京  


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高血压能治愈吗?




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超过65岁空腹血糖控制在多少才合理?


2024年新标准公布了,最新发布的《中国老年糖尿病诊疗指南2024版》,公布了老年糖尿病朋友,也就是≥65周岁,最新的血糖控制目标。不是很多人认为的空腹血糖必须<7mmol/L,或者餐后血糖必须<10mmol/L。


图片来自网络,仅供参考


到底是多少?有三个方面。


第一、健康良好的老年人



指的是除了糖尿病外,少于两个其他慢性病,比如卒中、高血压、肾病、骨关节炎等。


如果没有使用低血糖风险较高的药物,糖化血红蛋白的控制目标<7.5%;空腹血糖的控制目标是5.0-7.2mmol/L;睡前的血糖控制目标是5.0-8.3mmol/L。


如果使用了胰岛素、磺脲类、格列奈类,这些低血糖风险较高的药物,糖化血红蛋白控制目标是7%-7.5%;空腹血糖的控制目标5.0-8.3mmol/L,睡前的血糖的控制目标5.6-10mmol/L。


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第二、健康中等的老年人。



指的是合并≥3种除了糖尿病以外的慢性病,包括卒中、高血压、一到三期的慢性肾脏疾病、骨关节炎等。


没有使用低血糖风险较高的药物,糖化血红蛋白控制目标是<8%;空腹血糖的控制目标是5.0-8.3mmol/L;睡前血糖的控制目标是5.6-10mmol/L。


如果使用了胰岛素、磺脲类、格列奈类等低血糖风险比较高的药物,糖化血红蛋白的控制目标是7.5-8.0mmol/L;空腹血糖的控制目标是5.6-8.3mmol/L;睡前的血糖控制目标是8.3-10mmol/L。


图片来自网络,仅供参考


第三、健康状态比较差的老年人



健康状态比较差的老年糖尿病朋友合并了一种以上的治疗受限的慢性病。包括了转移性的恶性肿瘤,需要养疗的肺部疾病,需要透析的周末期肾病,晚期的心力衰竭,而且预期寿命比较短的。


如果没有使用低血糖风险较高的药,糖化血红蛋白的控制目标是<8.5%;空腹血糖的控制目标是5.6-10mmol/L;睡前的血糖控制目标是6.1-11.1mmol/L。


如果使用了胰岛素、磺脲类、格列奈类,这些能够引起低血糖风险较高的药物,糖化血红蛋白的控制目标是8.0%-8.5%;空腹血糖的控制目标是5.6-10mmol/L,睡前的血糖控制目标是8.3-13.9mmol/L。


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周大亮医生
心内科主任医师,首都医科大学博士。20年的临床经验,保障您的健康!
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