很多谣言给的理由是长期便秘导致大便排不出去,粪便中的毒素无法排出,大便中的有害物质长时间与大肠粘膜接触,会导致直肠癌。但事实上,便秘不是诱发直肠癌的高危因素,研究表明,与不便秘的人群相比,长期便秘的人群直肠癌的发病率并没有提高。得了直肠癌之后,随着病情进展,患者会出现排便困难或排便习惯改变。例如便血、大便次数增多、大便变细,腹泻、便秘交替出现等。由此可知,便秘是直肠癌的临床表现之一,但这不代表便秘会诱发直肠癌。虽然便秘不会增加直肠癌患病风险,但长期便秘可能是肠道在“求救”,当出现持续的排便习惯改变、便秘或不正常颜色的大便时,建议及时就诊。
临床上很多患者是因为大肠腺瘤恶变为癌所致的直肠癌,因此可以证明直肠癌的发病与大肠腺瘤有密切的关系。
经过探究直肠癌的病因,发现多数患者发病是基于息肉的基础上的。在正常人群中,息肉有5%至10%的发病率,45岁以上的人群中,达到了10%的发病率,直肠息肉发病率随着人们的年龄升高而增高。
直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢等因素有关。
这是直肠癌的常见病因之一。因为慢性溃疡性结肠炎等疾病长期刺激可致肠粘膜破坏、渗出、修复过程可致纤维组织增生,肠壁从而增厚,导致肠腔狭窄,形成慢性肉芽肿以及多发性息肉。
如果家族中有腺瘤性息肉病患者,患直肠癌的几率较高。直肠癌的预防措施主要是避免一些高危因素,如戒烟、避免油炸食品、改变不良饮食生活习惯。另外,也需要增加膳食纤维及维生素的摄入、适当增加体育锻炼及保持愉悦心情。
另外,对人群进行直肠癌筛查可以早期发现直肠癌或癌前病变,起到早诊早治和预防的作用,可以改善直肠癌患者的生存质量和提高治疗效果。
根据美国癌症协会(American Cancer Society,ACS)更新的结直肠癌筛查指南,建议45岁开始进行肠癌筛查,强烈建议50岁以上的成年人定期进行肠癌筛查。
具体如下:
可每年行粪便隐血试验;
或每3年行多靶点粪便DNA检查;
或每5年行乙状结肠镜的检查;
或每10年行全结直肠镜检查。
检查方式可根据被检查者的偏好选择,但必须注意的是,若粪便检查有阳性结果,则需行肠镜检查进一步明确病因。
看了不该看的东西才会长的“针眼”,我们该如何预防?