不孕不育原因与常见检查项目!

文摘   2024-07-25 17:31   西藏  
近年来,不孕不育问题逐渐凸显,成为许多家庭面临的难题。据《柳叶刀》最新公布的数据,2023年我国不孕率已达到18.2%,不孕不育患者超过5000万,全国约有六分之一的成年人受到这一问题困扰。那么,不孕不育的原因有哪些?我们应该如何应对和检查呢?





成功怀孕的必备条件


怀孕是一个复杂的生理过程,需要男女双方生育功能均正常。这主要包括四个方面:卵巢产生并排出正常成熟卵子、有足够数量和质量正常的精子、精卵在输卵管相遇并受精形成胚胎、胚胎在子宫内成功着床。任何环节受到影响,都可能导致不孕。


不孕不育的主要原因


01

男性因素:


少弱畸精症及无精症、性功能异常等,这些可能由于精子运送障碍、先天发育异常、精索静脉曲张、使用生殖毒性药物等原因导致。
02

女性因素:

主要包括多囊卵巢综合症、卵巢储备功能减退、子宫内膜异位症、子宫体因素(如子宫畸形、子宫肌瘤)、子宫颈因素、输卵管、盆腔因素等。这些病症可能影响卵子的产生、卵子的运输、受精过程或胚胎的着床。

03

免疫因素:

抗精子抗体等免疫性因素可能导致不孕。

04

不明原因:

有些情况下,经过各种检查仍无法找到明确的不孕原因。

05

年龄因素:

随着年龄的增长,男性和女性的生育能力都会逐渐降低。女性在35岁以后,生育力会大幅下降,流产率增加,活产率下降。

06

基因和染色体异常:

可能导致受精障碍、卵裂异常、胚胎质量差、着床失败等问题。

需尽早就诊的情况:一般情况下,夫妻同居、未避孕、有规律性生活1年以上仍未受孕,可诊断为不孕症。
但以下情况应尽早就诊:
女方年龄≥35岁,男方年龄≥40岁,试孕6个月还未怀孕;
有盆腔感染史、尤其是反复盆腔感染史;
有输卵管疾病,尤其是复发性输卵管妊娠(多次宫外孕);

有卵巢手术史、盆腔手术史;
已知或高度怀疑子宫内膜异位症;
已知的排卵障碍:无排卵或稀发排卵,如多囊卵巢综合症(PCOS)。

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就诊检查

针对不孕不育,医生会根据患者的具体情况制定检查方案。常见的检查包括精液分析、女性生殖激素测定、子宫输卵管造影、腹腔镜检查等。这些检查可以帮助医生确定不孕的原因,从而制定合适的治疗方案。

总之,不孕不育是一个复杂的问题,需要夫妻双方共同面对和解决。通过了解不孕不育的原因和检查项目,我们可以更好地应对这一挑战,实现生育梦想。




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