阿司匹林在辅助生殖中的应用

文摘   2024-07-18 17:32   西藏  



为啥要吃阿司匹林?

辅助生殖助孕吃阿司匹林干嘛?这是很多辅助生殖助孕的小姐妹会遇到的问题,今天我们来了解一下阿司匹林在辅助生殖领域的用途。


一百余年前,德国化学家霍夫曼为解除父亲的风湿之苦,将纯水杨酸制成了乙酰水杨酸,在1898年上市后改称为 “阿司匹林”。

阿司匹林制剂上市后第二年即被运用于临床,至今为止,其仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药。

事实上,阿司匹林有诸多的作用,其机理并不是非常明确,但目前已知的主要作用机制在于抑制环氧化酶(COX)活性,抑制前列腺素(PG)和血栓素A2(TXA2)的合成,从而起到消炎、止痛、抗血小板等作用,防止炎性反应和血栓形成,所以最先广泛应用于心脑血管疾病领域。

随着临床上对阿司匹林研究中发现其越来越多的用途,小到解热镇痛,大到预防肿瘤,有人称它为“神药”。近年来,其在辅助生殖领域的应用也越来越受到关注,但是这些应用都还缺乏真正的高质量的循证证据。

子宫内膜薄
目前生殖医学界定义子宫内膜<7mm为薄型子宫内膜,这种情况可能降低胚胎种植率或增加流产率。阿司匹林肠溶片辅助调节子宫供血量,属于一类抗凝药物,可以抑制血液内血小板的积聚,避免血管内部出现血栓。因此阿司匹林肠溶片对于调节女性血液循环、提高女性子宫部位血液供给量等方面具有较好的作用,可在一定程度上避免子宫内膜厚度过薄影响受精卵着床。
消除子宫内膜部位炎症反应
部分女性未做好阴道部位清洁工作,可能会有细菌滋生,出现子宫内膜炎等疾病。子宫内膜炎发作后,对受精卵正常着床会产生影响。为了提高受精卵着床概率,可以遵医嘱通过使用阿司匹林肠溶片进行治疗,可消除子宫内膜部位炎症反应。
复发性流产
临床上对反复自然流产(RSA)、辅助生殖治疗中反复胚胎移植失败等情况,医生通常会进行一些自身免疫抗体检查,比如抗心磷脂抗体、抗β-2-GP-1抗体等等,因为这些抗体在一定程度上可能会导致血小板聚集而形成血栓,进而导致子宫内膜接受能力下降,或胎盘血管的栓塞等病理情况。
卵巢过度刺激综合征
如果女性出现排卵困难,需要使用促排卵药物,促进卵巢内卵子排出,引起卵巢过度刺激综合征等疾病。以上疾病发作后,可能会有血管内部血液高凝现象,避免子宫部位出现血栓,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片药物进行缓解。
总结

虽然阿司匹林对辅助生殖助孕环节中确实有不少帮助,但凡事均有利有弊,阿司匹林也存在一些副作用,比如月经过多、出血倾向、及消化道损伤,长期大量服用亦有肾脏毒性。因此,阿司匹林的功效是建立在正确的服用基础上,患者需要谨遵医嘱,明确阿司匹林如何服用,并按照其正确的用法用量服用,若是盲目的服用,不仅不能起到阿司匹林应有的功效,还会引发阿司匹林的副作用,甚至危及生命!

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