在骨伤脊柱科，我们常常碰到这样一些老年患者，他们都有相似的一种情况：无明显诱因突然或缓慢出现胸背部或腰背部疼痛，起床、翻身困难，需要缓慢起床或亲人将其扶起，不愿活动，因为活动会导致疼痛加重，这部分患者很可能是“脊柱骨折”。
王先生周末回家看望父母，发现老母亲腰疼得特别厉害，不能下床，甚至在床上翻个身都疼痛难忍。李先生赶忙问母亲是不是摔了？老母亲却说，没磕也没碰。就是前两天天气好，老太太想晾晒一下被子，仅仅是抖搂了一下被子，立刻就感到腰部疼痛难忍了，休息了好多天也不见好。李先生心里犯嘀咕，疼得这么厉害，莫不是母亲腰上长了什么东西了？随即带着老母亲到医院就诊。
经过询问病史及查体，初步判断王先生的老母亲得了“骨质疏松性椎体压缩骨折”。“这种情况特别常见。”古钦文主治医生说道，“由于年龄增长、女性绝经等因素，老年人逐渐出现骨质疏松，全身的骨头都变得很脆，轻微的力量即可导致骨折；而在所有骨质疏松引起的骨折中，脊柱压缩性骨折是占比最高的”。
经完善核磁共振（MRI）及骨密度CT，老奶奶被确诊为第三腰椎压缩性骨折，合并重度骨质疏松。谢明忠副主任医师告诉王先生：“针对第三腰椎压缩性骨折，可选治疗方法有两种：一是保守治疗，需要在床上静养4-6周，恢复较慢，卧床期间有并发卧床并发症（感染、褥疮、深静脉血栓栓塞等）风险；二是手术治疗，通过局麻小切口给伤椎灌注‘骨水泥’，使其在十分钟后便可恢复稳定性和支撑性，不仅可以明显缓解疼痛，还允许患者在术后第1天即可下地活动，避免了老年人长时间卧床，是目前国内国际推荐的首选治疗方案”。
王先生和老母亲商量后，选择了手术治疗方案。手术过程十分顺利，用时不到半小时便完成了。疼痛立刻得到明显缓解，1周后，便顺利出院了。
谢明忠副主任医师告诉王先生：为了降低以后再次出现骨质疏松性骨折的可能性，需坚持补钙，定期到医院复查骨密度及输注唑来膦酸抗骨质疏松治疗。
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微创团队 PROFILE
谢明忠
脊柱·肿瘤一组副主任
副主任医师
外科学硕士，从事骨伤科工作10余年，擅长脊柱退变、脊柱创伤等疾病的诊断治疗，并长期从事中西医结合临床本科专业学生的理论、见习教学工作。现任四川省医学传播学会脊柱外科分会常委，中国中医药促进会骨伤科分会脊柱专业委员会委员，中国老年学和老年医学学会老年骨科分会社区学组委员，泸州市中西医结合学会理事，泸州市中西医结合学会脊柱脊髓专委会委员，泸州市中西医结合学会老年病专委会委员。主持、参与研究课题9项，发表文章13篇。
联系电话：18808300029
门诊时间：周四上午，城北门诊A416
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古钦文
主治医师
世中联骨与关节疾病专业委员会脊柱脊髓学组青年委员，中国中医药促进会骨肿瘤分会青年委员，四川省康复医学会脊柱微创分会委员，四川省老年医学会青年委员，泸州市中西医结合学会脊柱、脊髓专委会秘书，泸州市中西医结合学会微创骨科专委会委员，从事脊柱临床工作10年，曾于三军医大新桥医院、广东省中医院进修脊柱微创手术，擅长内镜、PKP、经皮内固定等脊柱微创手术治疗，参与省级校级课题5项，在SCI收录杂志级中文核心期刊上发表论文10余篇。
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西南医科大学附属中医医院
骨伤（脊柱·肿瘤一组）
