世界骨质疏松日:认识骨质疏松,远离骨折风险

文摘   2024-10-31 16:57   四川  

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每年10月20日是世界骨质疏松日,让我们一起来了解这个困扰众多中老年人的"沉默杀手"。

什么是骨质疏松?

想象一下,我们的骨头就像是一块蜂窝煤,正常情况下孔隙适中、结实耐用。但随着年龄增长,这块"蜂窝煤"的孔洞逐渐变大,结构变得疏松,容易断裂。这就是骨质疏松。

为什么会得骨质疏松?

  1. 年龄增长:随着变老,骨量流失速度快于骨量形成

  2. 雌激素减少:女性更年期后雌激素水平下降,骨量流失加速

  3. 缺乏运动:长期缺乏负重运动,骨量难以维持

  4. 营养不良:钙质、维生素D摄入不足

  5. 某些疾病:甲亢、类风湿关节炎等疾病也会导致骨质疏松

  6. 遗传因素:家族史也会增加患病风险

骨质疏松有什么表现?

  • 身高缩短、驼背

  • 骨痛(常见于脊柱、髋部)

  • 脆性骨折(轻微外力即可导致骨折)

特别提醒:骨质疏松前期往往没有明显症状,等发现时可能已经发生骨折!

如何治疗骨质疏松?

一、基础用药(必须)

  1. 钙剂

  • 推荐剂量:每天补充800-1200mg钙质

  • 常见种类:碳酸钙片、乳酸钙片、醋酸钙片等

  • 注意事项:建议分次服用,餐后服用可提高吸收率

  1. 维生素D

  • 作用:促进钙质吸收,维持骨骼健康

  • 推荐剂量:每天600-800IU

  • 注意事项:可适当进行日光浴,帮助维生素D的合成

二、抗骨质疏松药物

    1.双膦酸盐类(最常用)

  • 口服:阿仑膦酸钠(每周一次)

  • 静脉注射:唑来膦酸(每年一次)

  • 使用方便:一年只需输液一次

  • 疗效持久:能持续抑制破骨细胞活性

  • 依从性好:避免了每天/每周服药的困扰

  • 吸收确切:不受胃肠道影响

  • 特别适合:重度骨质疏松、老年绝经期骨质疏松患者

    2.其他抗骨质疏松药物

  • 降钙素:适用于骨折后疼痛明显的患者

  • 雌激素:适用于绝经后骨质疏松患者

  • 选择性雌激素受体调节剂(如雷洛昔芬):适用于绝经后骨质疏松

  • 特立帕肽(较昂贵):通过促进成骨作用治疗骨质疏松

特别提醒:抗骨质疏松药物需在医生指导下使用


搭配合理的食物补钙

包括:乳制品(牛奶、酸奶、奶酪等)、豆制品(豆腐、都干、豆浆等)、深绿色蔬菜(油菜、菜心、西兰花等)。


预防措施

  • 保持适度运动,特别是负重运动

  • 补充足够钙质和维生素D

  • 定期检查骨密度

  • 防止跌倒,注意居家安全

  • 戒烟限酒,保持健康生活方式

记住:骨质疏松是可防可治的!越早预防越好,一旦确诊也不要害怕,在医生指导下规范治疗,依然可以过上健康快乐的生活。

如果您长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动,或已经50岁以上,特别是绝经后女性,或患有特定疾病或有特殊用药史(如甲亢、类风湿、长期使用糖皮质激素等),建议及时进行骨密度检查,做到早发现、早干预。您的骨骼健康,关系着整个家庭的幸福!

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西南医科大学附属中医医院

骨伤(脊柱·肿瘤一组)

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谢明忠

脊柱·肿瘤一组副主任

副主任医师

外科学硕士,从事骨伤科工作10余年,擅长脊柱退变、脊柱创伤等疾病的诊断治疗,并长期从事中西医结合临床本科专业学生的理论、见习教学工作。现任四川省医学传播学会脊柱外科分会常委,中国中医药促进会骨伤科分会脊柱专业委员会委员,中国老年学和老年医学学会老年骨科分会社区学组委员,泸州市中西医结合学会理事,泸州市中西医结合学会脊柱脊髓专委会委员,泸州市中西医结合学会老年病专委会委员。主持、参与研究课题9项,发表文章13篇。

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古钦文

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世中联骨与关节疾病专业委员会脊柱脊髓学组青年委员,中国中医药促进会骨肿瘤分会青年委员,四川省康复医学会脊柱微创分会委员,四川省老年医学会青年委员,泸州市中西医结合学会脊柱、脊髓专委会秘书,泸州市中西医结合学会微创骨科专委会委员,从事脊柱临床工作10年,曾于三军医大新桥医院、广东省中医院进修脊柱微创手术,擅长内镜、PKP、经皮内固定等脊柱微创手术治疗,参与省级校级课题5项,在SCI收录杂志级中文核心期刊上发表论文10余篇。

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