研究:替奈普酶对卒中发作后超过4.5小时未取栓患者的有效性如何?

健康   2024-11-27 21:01   上海  

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今天和小U一起来看看替奈普酶的最新研究进展


卒中发生后超过4.5小时未取栓的患者,替奈普酶的有效性如何?2024年7月,发表在N Engl J Med 的一项研究发现,替奈普酶治疗的致残率更低,但症状性颅内出血的发生率似乎更高。




背景

替奈普酶是一种有效的溶栓药物,适用于卒中发生后4.5小时内接受治疗的符合条件的卒中患者。然而,关于替奈普酶对超过4.5小时未取栓卒中的有效性的数据有限。



方法

在中国进行的一项试验中,纳入脑中动脉或颈内动脉大血管闭塞的患者,这些患者在灌注成像中有可修复的脑组织,并且无法进行血管内取栓术,随机分配至接受替奈普酶治疗(剂量为0.25mg/kg,最大剂量25mg)或标准药物治疗,在4.5~24小时后的时间,据了解患者状态良好(包括卒中后清醒和未见卒中)。


主要结局是在第90天无残疾,其定义为在改良Rankin量表上评分为0或1(范围为0至6,得分越高表明残疾程度越严重)。主要的安全结局是症状性颅内出血和死亡。



结果

......



结论

……


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