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软脑膜转移(leptomeningeal metastasis,LM)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)最严重的并发症之一。伏美替尼是一种泛表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI),具有高的脑渗透率和广泛的治疗窗口。
2024年9月,发表在J Thorac Oncol的一项真实世界研究,评估了高剂量伏美替尼在EGFR突变的NSCLC合并LM患者中的疗效和安全性。
方法
这项前瞻性真实世界研究纳入了EGFR突变的NSCLC合并LM患者,这些患者接受高剂量伏美替尼(240 mg,每日一次)单药治疗或与其他治疗联用。主要终点指标是总生存期,次要终点指标包括治疗中断时间和临床反应率。其他疗效评估包括通过神经肿瘤学-LM放射学标准评估的脑部磁共振成像的变化。研究人员还引入了基于下一代测序的检测方法,以评估患者脑脊液(CSF)样本中细胞游离DNA(cell-free DNA,cfDNA)的基因组和表观基因组特征,并分析其与患者结果的相关性。
结果
……
结论
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这项研究可能为EGFR突变的NSCLC合并LM患者的治疗提供新的策略。
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