孩子皮肤长红疹、大便有黏液,要换奶粉吗?

文摘   2024-11-08 10:00   广东  

几个月大宝宝拉稀、大便有黏液带血丝,甚至长湿疹;更有的孩子1岁多体重身高停滞不长。


辗转求医过程中,有的医生提及过——牛奶蛋白过敏,并且建议更换深度水解、氨基酸奶粉。


那么牛奶蛋白过敏的孩子有什么症状?是否出现这些症状就要忌口、换奶粉呢?



牛奶蛋白过敏有哪些表现?


牛奶蛋白过敏是食物过敏的一种,在宝宝喝了普通配方奶/母乳后,宝宝把牛奶中的蛋白当作有害物质,发起攻击,便出现过敏症状。


根据过敏表现发生时间的快慢,牛奶蛋白过敏分为速发型、迟发型和混合型


速发型

时间:通常在摄入食物后几分钟到2小时内迅速发生


表现:皮肤、黏膜、上下呼吸道、消化道症状


举例:宝宝接触牛奶蛋白质后皮肤出现红肿、风团样红斑;或者舌头、嘴唇红肿,甚至可能会出现呼吸困难等紧急情况


迟发型

时间:一般超过2小时之后,甚至几天内才发作


表现:皮肤、消化道、全身症状


举例:呕吐、便血和黏液便,有的还会出现生长迟缓、长期贫血等


如果配方奶喂养或混合喂养的宝宝确诊牛奶蛋白过敏,就可能要改喝特殊配方奶(深度水解配方奶、氨基酸奶粉等)


孩子大便有问题、皮肤有症状就要换奶粉吗?

并不是。

首先,对于吃母乳的孩子来说,即使宝宝确诊为牛奶蛋白过敏,还是可以继续保持母乳喂养,并不一定要转水解奶粉(不过妈妈是否要忌口,视孩子情况而定)

其次,皮肤红疹反复发作、大便带血丝、体重不长,也不一定就是牛奶蛋白过敏导致的。

例如:

母乳喂养的宝宝,妈妈都辛苦忌口1个月了,湿疹问题依然反复发作,那可以说明与食物无关,可能单纯是宝宝皮肤屏障发育不完善而已

孩子本来吃母乳好好的,最近出现大便出血。原来妈妈因为肺炎吃过一段时间的抗生素,那妈妈吃了什么抗生素、吃了多少、是否影响母乳喂养?这需要视具体情况而分析,而非直接扣上牛奶蛋白的“罪名”;

1岁多的宝宝体重不长,除了怀疑吃奶,吃饭情况如何?是还在吃粥还是吃米饭了?肉类摄入是否足够?睡眠情况如何?最近是否有频繁生病?这些都需要根据个体情况来评估。


如果你因为孩子大便表现、皮肤问题、生长发育问题怀疑孩子牛奶蛋白过敏,情况不是很紧急,可在👉️怡禾线上问诊,咨询三甲医院儿童儿童消化内科医生。

你只需要把孩子情况和想了解的问题整理好发给医生(如果有线下病历或建议也可一同告诉医生),医生会根据孩子个体情况给出专业的建议。

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参考资料

[1] UpToDate.临床顾问:儿童食物过敏的患病率、自然病程及缓解监测

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责任编辑:何杏滢

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