关注怡禾皮肤公众号的读者，多多少少会有了解皮肤健康的需求。这次换个思路，从医生角度给大家分享一些有关皮肤的小知识（甚至是冷知识），希望大家更了解这神奇的皮肤。
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图源|视觉中国
下面盘点了20个“皮肤秘密”，可以数数自己了解过多少。
皮肤是我们人体最大的器官，成年人平均的体表面积达1.75平方米左右，相当于28张A4纸的面积总和。
皮肤有很多的组成成分，我们的皮肤病种类有数千种之多，每个人都有皮肤问题（痣、色斑、过敏、湿疹、脚气、其他感染等等）一点也不奇怪。
皮肤表层（表皮）可以自己更新换代，平均需要40到56天会更新一次。像轻微烫伤、晒黑、皮肤擦伤等情况，都能自愈。如果更新换代出现了问题，那么就会有一些皮肤病，比如银屑病更新就特别快，鱼鳞病更新后死皮则不容易脱落。
不要嫌弃黑色素和黑色素细胞，它们对我们有好处，作用是保护皮肤不受紫外线损伤。我们常说的晒黑，就是身体为了保护自己而产生（或重新分布）的黑色素，好比感染的时候身体会出动白细胞。
肤色越深（黑）的人群，越不容易被晒伤，但越容易被晒黑，反之亦然。由此可见，皮肤白或黑都各有优劣，并不是越白越好。
尽管孩子在出生时所有黑色素细胞都有产生黑色素的功能，但在出生后头几个月（大约5月龄）才会有明显的皮肤色素增加，在此之前孩子的肤色一般（不是绝对的）会比较白。所以，要看孩子的真实肤色，就得再等等。皮肤有重要的屏障功能，可以阻止体内物质丢失，同时能够阻止外界微生物、毒性物质和紫外线穿透皮肤。婴儿大约在生后3周才有完整的皮肤屏障功能，特应性皮炎、湿疹、银屑病、玫瑰痤疮、敏感性皮肤等疾病和皮肤屏障受损就有关系。表皮的神经很少甚至没有，所以很浅的擦伤、脱皮一般没有疼痛。如果皮肤有痛感，说明有皮肤更深层的损伤（至少到达了真皮层）。躯体的皮肤温度大约在33.5℃到36.9℃之间，鼻子、手脚的温度会更低一些，因此它们不能用来预测真正的“体温”。皮肤上有数百万个产生汗液的腺体（汗腺），几乎分布在所有的皮肤表面，它们的总体积相当于一个肾脏大小。有的人认为夏天不出汗就不用洗澡，其实是误会了，虽然感受不到出汗，汗腺也在不停工作，我们叫做“不显性出汗”。温度在44℃或45℃左右，接触几个小时后就足以烫伤皮肤，我们称之为“低温烫伤”。像发烫的手机或者暖手宝就有此风险，如果睡着后长时间接触，就更危险了。如果是75℃，接触1秒钟表皮就会坏死。温度在10~15℃以下的时候，就有发生冻疮的风险（不过有个体差异），特别容易长冻疮的人要注意保暖防寒，包括耳朵、鼻子、脸颊和手足末端。瘙痒容易影响人的生活质量，急性瘙痒可能让人易怒、注意力不集中，慢性瘙痒可能让人抑郁、性生活受影响。如果瘙痒困扰自己，最好是看医生进行规范处置。人体大约有500万根毛发，大部分是毫毛，头发大概是10万根。头发有不同的生长周期，有一小部分是休止期。正常成人每天可以掉发70~100根，这普遍是没问题的，毕竟有掉也有长（更多的是处于生长期），只是长的自己感觉不到而已。手指甲每个月长2到3毫米，脚趾甲每个月长1毫米左右，完全替换大概需要6个月（指甲）到1年半（趾甲）的时间。如果是婴幼儿，指甲生长会更快，尤其是手指甲。指甲盖比皮肤容易吸水，对水的穿透力达1000倍以上，所以含水量少的时候指甲比较脆，含水量大于30%的时候指甲比较软而不透明。如果觉得指甲干燥、粗糙、缺乏光泽，甚至也可以给指甲涂抹凡士林之类的保湿产品。皮肤表面并不是无菌的，相反，上面会有细菌、真菌、病毒甚至螨虫，大多时候都与人类和谐相处（而不是绝对的寄生关系），构成所谓的“皮肤微生态”。有人总会反复、不自觉地（或无法控制地）摩擦、搔抓和揉捏自己的皮肤，这个行为称之为“捻皮癖”，类似的强迫行为还有拔毛癖、剔甲癖、咬甲癖。如果特别受此困扰，需要引起重视，必要时就医评估。我们脸上（头上、背上也不例外）的皮脂腺数目很多，每平方厘米数目高达400到900个，因此相对容易出油、出现相关的皮肤问题（例如长痘、毛孔粗大）。好在，等老了之后，皮脂腺也失去了活力，就没有这种困扰了。这次的分享就到此为止，如果大家喜欢这种模式，未来我们会继续。如果你有皮肤方面的就诊需求，可点击下方医生名片进行问诊。Jean L Bolognia等编, 朱学骏等译. 皮肤病学(第4版). 北京大学医学出版社. 2020.
