眼周的小颗粒到底是啥?怎样能去除?

文摘   2024-11-05 10:00   广东  


随着年龄增长,不知不觉,我们的脸上会不断出现各种岁月的痕迹。有的人会长皱纹,有的人会长斑,还有的人是长一些不知名的点点。


比如,不少人容易在眼周长一些小疙瘩,摸起来硬硬的,一直好不了,就像下图这样。


来源:centreforsurgery.com


在网上搜索一下,会发现这些疙瘩很像平时大家说的“脂肪粒”。难道是眼周脂肪太多了?还是说是毛囊营养过剩,或眼霜抹多了?


其实,这些小疙瘩跟脂肪没有半点关系,它们是汗管瘤。


01 什么是汗管瘤?


提起汗管瘤,可能大家会觉得陌生,并且有个“瘤”字在里面,听起来很吓人。


那么,汗管瘤究竟是什么?要怎么分辨自己的小疙瘩是不是汗管瘤呢?


这里,我们罗列了汗管瘤几个重要的特点,可以帮大家描绘出它的大致轮廓:


发生年龄:成人为主

性别:更容易出现在女性人群

部位:常见部位是眼眶周围的皮肤

数量:几乎都是多个,可能连成小片

直径:2到4毫米

颜色:肤色为主,个别会有发红、发黄等改变

症状:没有瘙痒,也没有疼痛

发展趋势:变化很慢,很难不治而愈


除此之外,汗管瘤还有些基本特征,可以让人安心:


它是良性的组织增生,和微观上汗管(排汗的孔道)的结构异常有关系。


可以确定的是,汗管瘤并不会恶变,不需要担心它们变成癌症、威胁健康。


虽说医学上有“恶性汗管癌”这种疾病,但要注意的是,这种不好的疾病,并不是汗管瘤演变而来的,也就是说它和我们平时见到的汗管瘤是两码事,二者不相关。


下面,我们再来看看典型的汗管瘤长什么样子。


图源:torontodermatologycentre.com


由于疹子比较典型,医生诊断汗管瘤的时候,一般看一眼,简单问一下患病情况,就能确诊了。除此之外,几乎不会额外做检查。


作为非医学人士,不容易准确诊断,还是建议找皮肤科医生评估和确诊。


这是因为,有的时候,大家会把其他类似的问题误以为是汗管瘤,比如粟丘疹皮脂腺增生扁平疣等。


要区分这几种疾病,需要了解更多的皮肤病学知识。这里,我们梳理了这几个皮肤问题的特点,可稍作参考。



我们再来看看它们在皮肤上的实际外观。


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02 汗管瘤是因为眼霜擦太多吗?


汗管瘤的原因其实并不是很清楚,没有确切的证据认为它是眼霜用得多、营养过剩等因素引起的。


它往往是偶发的,与其说可能和用的产品有关,倒不如说是“运气不好”。


目前有一些推测,认为汗管瘤可能和激素作用、创伤、热刺激等有关系,但现在基本都停留在猜测阶段还远不到能下定论的程度


不过大家也别丧气,虽然汗管瘤的具体病因不清楚,但我们能够确定的有这样一些要点:


它的个数和大小比较稳定,一般都不会一直增多;


本身不需要做特别的预防措施,不用担心护理上疏忽了而不断长新的出来;


它没有传染性,可以和其他人正常生活和接触;


即便没有明确病因,也不妨碍制定治疗方案。


上面说的是汗管瘤的普遍情况,除此之外,还有个别特殊情况。


举例来说,有的糖尿病患者会有特殊类型的汗管瘤,医学上称之为“透明细胞汗管瘤”;唐氏综合征患者也比较容易出现汗管瘤,患病的比例将近20%。


不过,多数人不用担心出现汗管瘤是不是代表自己有糖尿病或唐氏综合征,因为这些疾病普遍有其他更明显的症状,要真是有这病,那早就表现出来并确诊了。


03 汗管瘤一定要治疗吗?怎么治疗?


在治疗层面,汗管瘤和别的很多皮肤病不一样,它的问题不在于没有治疗的办法,而在于是否要治疗


之所以这样说,是因为汗管瘤本身变化比较慢,不痛也不痒,没有传染性,更不会恶变。这些特点传递出一个重要信息——不治疗也是可以的


是的,如果不介意,我们可以和它共度余生


类似的情况也不少,比如我们身上的痣、疤、斑,客观来说,有医学手段去干预和改善,但不见得有必要。


那什么情况下可以考虑治疗呢?



一个是个人介意外观,看它不顺眼。


毕竟汗管瘤喜欢长在眼周,如果个数比较多,疙瘩比较大,难免会影响美观,让人不爽。




另一个是过于焦虑,担心恶变。


虽然理论上来说,它并不会恶变,但有的人总免不了担心。对于这类情况,也是可以考虑治疗的。



至于选择什么治疗方式,这主要由医生结合实际情况来确定。可供选择的治疗手段几乎都是破坏性治疗,也就是捣毁增生的组织结构。


常见的是手术切掉激光烧掉低温冻掉医学电凝等。


在治疗前,我们还需要知道几个点。


一个是治疗基本都有副作用,可能会留下局部的色素沉着(肤色变深)或者色素减退(肤色变浅),也可能会遗留浅表瘢痕


另一个是,治愈率并不能确保达到100%,治疗后可能会复发。


那可以自己在家涂药膏治疗吗?



除了上面的破坏性治疗外,从我们医疗原则上来说,不主张用药治疗(包括维A酸乳膏水杨酸软膏冰醋酸溶液等等),也不主张自己在家治疗。


这是因为外用药物对汗管瘤效果不确切,比不上上述破坏性治疗,并且居家治疗也并不会更安全和有效。


04 汗管瘤可以预防吗?不化妆是不是就不长了?


疾病千千万,能预防的并不多。拿汗管瘤来说,就没有确切有效的预防措施


鉴于我们多次提到的——汗管瘤不影响身体健康,因此,我更主张大家平时按照自己的节奏和习惯去生活就好


想化妆?化呗!别花费太多注意力在汗管瘤的问题上。


毕竟,需要我们成年人操心的事,那可多了去了,汗管瘤又算老几……



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参考资料

[1]Syringoma. https://www.visualdx.com/visualdx/diagnosis/?moduleId=101&diagnosisId=52371

[2]Geist R, Crane JS. Syringoma. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2024.

[3]Syringoma. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23321-syringoma

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责任编辑:陈韵伊

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