马上检查!这个能保护骨头的药,乳腺癌患者千万别用错了,否则你会后悔……

健康   健康   2024-08-30 19:01   福建  

点个关注吧了解更多抗癌信息



最近咱们的文章和直播评论区中,“地舒单抗”这个药被提及到的频率挺高的,那么今天互助君就来跟大家解答一些相关问题吧!


  01  

地舒单抗家族常见2大成员


虽然都叫地舒单抗,但实际上觅友们可能会遇到两种:


安加维地舒单抗:120mg(适应症:实体瘤骨转移和多发性骨髓瘤;骨巨细胞瘤)

普罗力地舒单抗:60mg(适应症:用于骨折高风险的绝经后妇女的骨质疏松症;用于骨折高风险的男性骨质疏松症


我可以用2支60mg的普罗力地舒单抗,代替一支120mg的安加维地舒单抗吗?
不可以。

  02  

还没骨质疏松要打地舒单抗吗?


这个问题来自咱们直播间,有觅友问:骨密度检查显示还没有骨质疏松,但骨代谢标志物显示骨质丢失快,要不要打地舒单抗?


互助君的建议是:建议打。原因是已经显示骨质丢失快,如果不及时使打,容易发展成骨质疏松。等到骨质疏松再去打,其实已经晚了。


互助君提醒:不过按照目前的医保政策,非骨质疏松患者接受地舒单抗治疗可能需要自费


  03  

打地舒单抗能拔牙吗?


若非紧急或特别严重的情况,一般建议在注射地舒单抗6个月后再考虑拔牙。


互助君建议:保险起见,拔牙一定要跟自己的【肿瘤科主管医生+三甲口腔医生,讨论您目前的情况是否能够拔牙。而且为安全起见,可以监测血清骨代谢标志物,如果血清CTX水平接近或超过绝经前女性的平均水平(300pg/ml)[8],再考虑拔牙。



  04  

打地舒单抗要补钙和维生素D吗?


需要!

因为不及时补充钙和维生素D,就容易出现低钙血症,而使患者出现肌痉挛等症状。因此,骨质疏松的乳腺癌患者,在接受地舒单抗治疗后:

要注意坚持晒太阳、喝牛奶,并适当服用钙片和维生素D制剂[9],没特殊情况碳酸钙片是性价比最高;老人胃酸分泌较少选葡萄糖酸钙等有机酸钙;胃病选有机酸钙或氨基酸螯合钙;有结石风险的患者选枸橼酸钙(柠檬酸钙)。
注意:钙剂大家一定要看成分表+说明书,特别是说明书上的禁忌人群等信息。

对维生素D缺乏患者还可以选择肌注国家医保基本药物维生素D2注射液[10]。

(图源:乳腺癌互助圈觅友分享自己吃的钙片)

直播答疑,快来预约

哪些食物是补钙小能手?

牛奶豆浆羊奶驼奶哪个更补钙?

钙片饭前吃还是饭后吃?

 

为了帮助觅友们答疑解惑,我们已经诚邀江苏省人民医院肿瘤科李薇教授,第三期“薇薇道来”主题是【怎么吃?“食”力影响乳腺癌患者生存率】,直播时间9月19日18:00,提前预约不错过在线答疑哟!

评论区留言,小助理也会提前收集!


点击下方卡片关注吧

更多
相关文章
■ 乳腺癌晚期多重耐药后,这款新药即将在国内开启购买通道
 抗癌不到1年乳腺癌就转移了,幸好还能治!我要拼命活过5年、10年!
 这几种鱼乳腺癌患者最好拉进黑名单,因为吃多了会“养”出癌细胞!

温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源:摄图网

责任编辑:觅健美美

参考资料:

[1].游如旭, 张聪, 张玉. 骨质疏松症治疗药物合理应用专家共识(2023)[J/OL]. 中国医院药学杂志:1-24[2024-03-11].

[2].中国医师协会风湿免疫科医师分会, 中华医学会风湿病学分会, 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会, 等 . 2020 版中国糖皮质激素性骨质疏松症防治专家共识[J]. 中华内科杂志, 2021, 60(1):13-21. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20201102-00914

[3].中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组,中国抗癌协会国际医疗交流分会.骨改良药物安全性管理专家共识[J].中华肿瘤杂志,2021,43(06):622-628.

[4].Ruggiero SL, Dodson TB, Fantasia J, Goodday R, Aghaloo T, Mehrotra B, O'Ryan F; American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on medication-related osteonecrosis of the jaw--2014 update. J Oral Maxillofac Surg. 2014 Oct;72(10):1938-56.

[5] 地舒单抗注射液(普罗力)药品说明书[EB/OL].(2022-04-27)[2024-04-01].

[6] 夏维波.地舒单抗在骨质疏松症临床合理用药的中国专家建议[J] .中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2020,13(06):499-508.

[7] BLOCK GA,BONE HG,FANG L,et al. A single-dosestudy of denosumab in patients with various degrees ofrenal impairment [J].J Bone Miner Res,2012,27:1471-1479.

[8]边平达.听医生说骨质疏松[M].北京:人民卫生出版社,2023.

[9]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.地舒单抗在骨质疏松症临床合理用药的中国专家建议[M].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2020,13(6):499-508.

[10]Bian PD,Jin X,Shou Zh X.Effects of monthly intramuscular high-dose vitamin D2 on serum 25-hydroxyvitamin D and immune parameters in very elderly Chinese patients with vitamin D deficiency[J].Int J Endocrinol,2021:1343913.

乳腺癌互助圈
规范、专业、温暖的乳腺关爱服务平台,带您掌握乳腺癌预防治疗、术后康复、科研资讯
 最新文章