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健康   2024-10-20 07:00   陕西  


骨质疏松
科学防治
2024.10.20

“骨质疏松日”

10月20日是世界骨质疏松日,今年的主题是“管体重、强骨骼”,旨在呼吁各界共同关注肌肉减少与骨质疏松的密切关系,更好应对骨质疏松带来的危害。


据资料显示,骨质疏松症是绝经后妇女、中老年人的常见病、多发病。临床上真正得到及时预防、诊断和治疗骨质疏松患者并不多,这主要是由于人们对骨质疏松的危害认识不足,所以增加了骨质疏松骨折的发生几率,造成了严重后果。大家普遍认为,骨质疏松是老年病,到了一定岁数才需要去预防,但事实却并非如此。


01
什么是骨质疏松、症状是?
骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的代谢性骨病。


骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症(I型)、老年骨质疏松症(II型)和特发性骨质疏松症(青少年型),继发性骨质疏松症指由影响骨代谢的疾病或药物或其他明确病因导致的骨质疏松。


症状表现

01
疼痛:以腰背痛多见。仰卧或坐位时疼痛减轻;直立时腰背后伸或久立、久坐时,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时疼痛加重。
02
驼背:第11、12胸椎及第3腰椎容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,驼背曲度加大。
03
身高变矮:正常人每一椎体高度约2厘米,老年人骨质疏松时椎体压缩,每个椎体缩短 2毫米左右,身高平均变矮3~6厘米。
04
容易骨折:骨质疏松症使骨骼变得脆弱和易碎,因此患者可能会出现不正常的骨折。这些骨折可能发生在平常活动中很平常的行为里,如轻微的跌倒或举起轻物。


02
哪些人群易患骨质疏松症?

以下人群容易患骨质疏松症,应进行相关的预防及检查:



.65岁以上的女性和70岁以上的男性;

.65岁以下的女性和70岁以下的男性有以下危险因素之一者:绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、缺乏体力活动、饮食中缺乏钙和维生素D;

.有脆性骨折史和脆性骨折家族史的成年人;

.各种原因引起的性激素水平低下的成年人;

.X线拍片显示有骨质疏松改变者;

.接受骨质疏松治疗进行疗效监测者;

.有影响骨矿物质代谢的疾病和药物应用史者。骨密度检测是诊断金标准!



03
如何早期发现骨质疏松?

目前,骨质疏松症诊断的金标准,是骨密度仪的检测,将所测定的骨密度值与同性别正常年轻人的骨密度相比,平均值相差1个标准差相当于减少了12%的骨密度值,标准差在1~2.5之间表明骨量明显减少了;大于2.5表明有骨质疏松了;大于2.5并且已经合并了骨折,则是严重的骨质疏松

50-60岁以上的老年人;有脆性骨折史或者脆性骨折家族史的成年人;身高比年轻时矮了3公分以上的中老年人;性激素水平低下的成年人;嗜烟嗜酒者;45岁以前停经者等等,都是罹患骨质疏松的高危人群,要进行骨密度检测




04
如何预防骨质疏松?

骨质疏松的预防任何时候都不算早,任何时候都不算迟;应尽早预防!长期预防!


1.加强营养,均衡膳食:摄入富钙、低盐和适量蛋白质的的饮食。推荐全谷类食物、禽肉和鱼、奶类及豆制品等。注意骨头汤中的钙为磷酸钙不溶于水,且富含脂肪、钠盐、嘌呤,不适合补钙。



2.充足日照:直接暴露皮肤于阳光下接受足够紫外线照射。注意避免涂抹防晒霜,但需防止强烈阳光照射灼伤皮肤。

3.规律运动:推荐每日进行至少30分钟的度运动,包括增强骨骼强度的负重运动如散步、慢跑、太极、瑜伽、跳舞和打乒乓球等活动;以及增强肌肉功能的运动,包括重量训练和其他抵抗性运动。



4.改善生活方式:戒烟、限酒、避免过量饮用咖啡及碳酸饮料,控制合理体重。



5.定期进行检查:定期进行骨密度测定,可以及时发现骨质疏松。

如果骨密度测定确定为骨质疏松,一定要到专业医疗机构应用抗骨质疏松药物治疗。

6.尽量避免或少用影响骨代谢的药物。

7.采取避免跌倒的生活措施:如清除室内碍物,使用防滑垫,安装扶手等。



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西安仲德骨科医院成立于2014年7月,隶属辰韦仲德医疗集团,2022年由世界500强企业摩根士丹利集团旗下基金控股管理的一家二级甲等骨科专科医院。开展脊柱外科、关节外科、创伤外科、手足外科、医学康复科等临床病区,开展床位310张。
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