2001年，有学者提出痤疮丙酸杆菌与椎间盘退变有关。其理论依据为：椎间盘是无氧无血环境；痤疮丙酸杆菌为低毒性厌氧菌，引起的病理改变并非化脓性炎症；部分盘源性腰痛患者抗生素治疗有效。
我科康学文主任团队就此两者间关系进行meta分析，发表于2024年的Spine J：
大约30%的椎间盘退变与低毒性细菌感染相关。单一痤疮丙酸杆菌最常见。其次是凝固酶阴性葡萄球菌。多细菌复合感染少见（5%）。
相关危险因素包括年轻男性患者、Modic改变、坐骨神经痛。
而既往椎间盘手术、Modic改变的类型、Pfirrmann分级、吸烟和糖尿病与此无关。
那么到底是细菌感染诱发椎间盘退变？还是椎间盘退变局部微损伤，locus minoris resistentiae（PVP术后感染结核）导致细菌侵犯？抑或是标本污染？
达尼埃尔.佩纳克《宛如一部小说》
